结直肠腺癌及配对肝转移组织中趋化因子受体6的表达及其与上皮—间质转化的相关性研究

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目的:检测结直肠腺癌组织及其配对肝转移组织中趋化因子受体6(chemokine receptor 6,CCR6)的表达变化,分析趋化因子受体6与E钙黏素、波形蛋白相关性,探讨CCR6介导结直肠癌肝转移的可能机制,为阐明结直肠癌肝转移机制提供实验依据。方法:收集2009-2017年山西医科大学第一医院及山西省肿瘤医院62例结直肠腺癌,其中20例为同期肝转移手术切除存档蜡块。采用免疫组化方法检测结直肠腺癌组织、配对肝转移组织中CCR6与EMT相关蛋白E钙黏素、波形蛋白的表达。根据每张切片中阳性细胞所占的平均百分比和细胞染色强度进行评分:(1)阳性细胞所占的平均百分比:未染色为0分,0~25%为1分,25%~50%为2分,>50%为3分;(2)细胞染色强度评分:0分为未染色,1分为淡黄色,2分为棕黄色,3分为棕褐色。两者得分相乘:0~3分为(-)或(±),4~9分为(+)。应用SPSS19.0软件进行分析,计数资料采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,相关性分析采用pearson列联系数表示。检验水准取双侧α=0.05。结果:1.在结直肠腺癌组织中,CCR6的阳性表达率为66.1%(41/62),CCR6表达与肿瘤淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径和分化程度无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。E钙黏素的阳性表达率为67.7%(42/62),波形蛋白的阳性表达率为79.0%(49/62)。E钙黏素及波形蛋白表达与肿瘤淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.05)。2.在结直肠腺癌组织中,CCR6与TNM分期(P=0.005)、E钙黏素表达(P=0.030)、波形蛋白表达相关(P=0.015)。3.肝转移组织中,CCR6与E钙黏素的表达(r=0.579,P=0.007)、波形蛋白的表达相关(r=0.509,P=0.022)。结论:CCR6及EMT相关标志物E钙黏素、波形蛋白高表达于结直肠腺癌和肝转移病灶中,CCR6与E钙黏素、波形蛋白的表达相关,提示CCR6通过调控结直肠癌发生EMT而导致肝转移。
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