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背景与目的:原发性肝细胞肝癌是普通外科的一类常见病、多发病,因此研究其发病机制并寻求有效的治疗方法有重要的临床意义。目前的观点认为,一方面,肿瘤的发生、发展和转移依赖于肿瘤组织内新生血管的形成,肿瘤组织内新生血管不但可以持续不断地为肿瘤细胞提供营养及氧气,而且还通过毛细血管内皮细胞的旁分泌作用分泌肿瘤生长启动因子;另一方面,肿瘤细胞有能够分泌许多血管活性物质,直接或间接地作用于血管内皮细胞,促进血管形成。近10 年来,大量的肿瘤血管形成的内源性生长因子已在体内外实验中得到证实,血小板源性生长因子(PDGF)与肿瘤血管的生成,血管的发育成熟关系比较密切。本文初步探讨肝癌组织中血小板源性生长因子B 链(platelet-derived growth factor-B, PDGF-B)在肝细胞性肝癌组织中的表达与微血管密度(micro-vessel density, MVD)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor, VEGF)的表达之间的关系,为研究肝癌的发生、发展和转移提供一定的理论依据。方法:按照Edmondson 和Steiner 在1954 年提出的肝细胞分化程度分级标准,对51 例肝癌进行分级,观察PDGF-B、VEGF 的表达是否与肝癌细胞不同的分化分级有内在的关系。同时对51 例肝癌组织及癌旁非肿瘤组织,20 例对照肝组织,采用免疫组化(SABC 法),检测PDGF-B、VEGF 的表达。CD34 分子标记血管内皮细胞,检测肿瘤组织中微血管的表达。采用双抗体夹心法ABC-ELISA 法,检测24 例术前肝癌患者和8 例胆囊结石患者血清中PDGF-B 的浓度。结果: 1、肝癌、癌旁及对照肝组织免疫组化的染色结果表明,PDGF-B、VEGF 在肝细胞癌组织中的阳性表达率分别为54.9%、64.7%,在癌旁非肿瘤组织中分别为27.5%、37.3%,在对照肝组织中分别为5%、10%,三者之间比较有显著性意义(P<0.01);PDGF-B、VEGF 阳性表达率都与HCC 的转移分别为(P=0.031,P=0.04)、包膜形成分别为(P=0.035,P=0.016) 以及细胞分化程度分别为(P=0.02,P=0.034) 有关,和性别、年龄、肿瘤的大小没有关联。肝癌组织、癌旁组织和对照肝组织的MVD 值分别是29.43