【摘 要】
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目的:评估正常位置胎盘植入腹腔镜治疗的疗效及预后,以期为探索高效、可行、保留生育功能的保守性手术方式提供依据。方法:收集我科收治的胎盘植入的患者的临床资料进行回顾性分析,包括:患者年龄、孕产次、剖宫产次数、术前血β-HCG值、手术时机、手术时间、手术出血量、住院时间、术后血β-HCG下降情况、月经恢复情况,随访术后有生育要求患者的妊娠情况。结果:11例胎盘植入的患者平均手术时间(115.45±27
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目的:评估正常位置胎盘植入腹腔镜治疗的疗效及预后,以期为探索高效、可行、保留生育功能的保守性手术方式提供依据。方法:收集我科收治的胎盘植入的患者的临床资料进行回顾性分析,包括:患者年龄、孕产次、剖宫产次数、术前血β-HCG值、手术时机、手术时间、手术出血量、住院时间、术后血β-HCG下降情况、月经恢复情况,随访术后有生育要求患者的妊娠情况。结果:11例胎盘植入的患者平均手术时间(115.45±27.70)min,平均出血量(115.45±107.46)ml,平均术后(7.09±3.59)天顺利出院。4例患者术后3-5天β-HCG降至正常,其余未降至正常的患者43.50(19)天恢复月经。本研究中8例有生育要求的患者,第1例患者术后2个月复查发现宫腔粘连,宫腔镜粘连分离术后辅助雌孕激素治疗,分别于术后28个月、62个月足月分娩健康新生儿,其中第1次为自然受孕,第2次因双侧输卵管积液经体外受精-胚胎移植受孕;第2例患者术后43个月足月分娩健康新生儿;第6例患者术后31个月足月分娩新生儿,且3例再次妊娠的患者无胎盘植入的发生。结论:腹腔镜下胎盘取出术是一种全新、有效的治疗胎盘植入的保守性手术方法。既微创又可以保留子宫,保留生育功能,是一种值得尝试的治疗方法,而对其远期并发症的评估,还需进一步长期、大样本量、前瞻性的临床研究。
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