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目的:探讨食管鳞癌组织及癌旁正常组织中胰岛素样生长因子-I受体(IGF-IR)、血管内皮生长因子C因子(VEGF-C)的表达及其意义。方法:①应用免疫组化方法(Envision二步法)检测95例食管鳞癌组织和20例癌旁正常组织中IGF-IR、VEGF-C的表达水平;分析IGF-IR、VEGF-C表达水平与临床病理参数的相关性;分析IGF-IR、VEGF-C表达及二者表达水平之间的相关性;术后随访,生存率计算采用Kaplan-Meier法,生存期比较采用log-rank检验,以分析IGF-IR、VEGF-C表达水平与术后生存率的关系。②应用免疫印迹(Western-blot)检测20例食管鳞癌患者癌组织及癌旁正常食管组织中IGF-IR、VEGF-C的表达,结果采用t检验分析其蛋白表达水平的差异。结果:(1)IGF-IR、VEGF-C在食管鳞癌组织中的阳性检出率分别为81.05%(77/95)、67.37%(64/95),在癌旁正常组织中的阳性检出率分别为20%(4/20)、5.00%(1/20),两者间的差异均有统计学意义(P＜0.05)。(2)IGF-IR的阳性表达与食管鳞癌的淋巴结转移、组织分化程度、浸润深度均有明显关系(P＜0.05)。VEGF-C的阳性表达与食管鳞癌的淋巴结转移、浸润深度有明显关系(P＜0.05),而与分化程度无明显关系(P＞0.05)。(3)经Spearman相关分析,食管鳞癌中IGF-IR、VEGF-C的表达水平间存在明显的等级正相关性(P＜0.05)。(4)随访的患者中,VEGF-C阳性表达组的5年生存率明显低于阴性表达组(P＜0.05);IGF-IR阳性表达组的5年生存率明显低于阴性表达组(P＜0.05);IGF-IR、VEGF-C双阳性表达组的5年生存率明显低于双阴性表达组(P＜0.05)。食管鳞癌组织中IGF-IR、VEGF-C相对蛋白质表达水平分别为0.576825±0.028433、0.428650±0.053611,同一患者癌旁正常食管组织中IGF-IR、VEGF-C相对蛋白质表达水平分别为0.427842±0.021425、0.306108±0.040964。与癌旁正常食管组织相比,食管鳞癌组织中IGF-IR蛋白、VEGF-C蛋白的表达明显增强,其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:IGF-IR、VEGF-C在食管鳞癌组织中呈高表达,可能是促进食管鳞癌细胞发生、发展、侵袭、转移的因素之一;IGF-IR蛋白的表达水平可间接反映食管鳞癌细胞的分化程度;食管鳞癌组织中IGF-IR、VEGF-C的表达间存在明显等级正相关性,提示IGF-IR可能与生长因子如VEGF-C的信号传导通路间存在着联系,并相互作用实现促瘤作用;IGF-IR、VEGF-C在食管鳞癌组织中的表达水平对患者的预后判断具有一定的临床意义。IGF-IR、VEGF-C在食管鳞癌发生、发展、浸润、转移中的作用及其与术后生存率相关性的研究,渴望成为食管鳞癌早期临床诊断、治疗及预后判断的又一新切入点。