卡维地洛对心肌梗塞家兔心室胶原重建的影响

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目的:评价第三代肾上腺素β受体拮抗剂—卡维地洛(Carvedilol,CVD)对心肌梗塞家兔心室胶原重建的影响.方法:以开胸冠状动脉结扎法制备家兔急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)模型,并设假手术组(n=10),AMI对照组(n=10),卡维地洛组(n=10),直接灌胃给药(1mg·kg<-1>·d<-1>)4周后处死动物,获取心肌组织称重,并剪取左心室梗塞区、非梗塞区(室间隔、右心室),测定心肌胶原含量及组织标本固定做病理分析.结果:与假手术组比AMI组左心室重量(left ventricular weight,LVW)和右心室重量(right ventricular weight,RVW),左心室梗塞区、非梗塞区胶原含量显著增加(p<0.01).与AMI组相比,CVD组的非梗塞区胶原含量显著降低,(p<0.01),左心室梗塞区胶原含量无明显差别(p>0.05).心肌HE染色在AMI对照组,可见心肌细胞空泡变,靠心外膜下心肌有凝固性坏死带.CVD组仅见心肌细胞疏松化.特殊染色及电镜于左心室梗塞区、非梗塞区可见AMI对照组变性的心肌细胞、血管周围胶原成分增生明显,而在左心室梗塞区CVD组与其无明显差别,于非梗塞区可见CVD组胶原沉积比AMI对照组明显减轻.结论:卡维地洛显著抑制心肌梗塞后非梗塞区心肌胶原沉积,而对梗塞区无效.
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