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目的：应用血栓弹力图仪（TEG）检测血小板抑制率，观察接受替格瑞洛或氯吡格雷抗血小板治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的药物疗效。 方法：根据临床症状、心电图、心肌坏死血清标记物、冠脉造影结果，对2014年6月至2015年6月就诊于我院心内科诊断为“急性冠脉综合征”的86例患者确定为研究对象，将患者随机分为两组，对照组（n=46）：入院当日给予负荷剂量阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg，维持量：氯吡格雷75 mg/d+阿司匹林100mg/d；实验组（ n=40）：入院当日给予负荷剂量阿司匹林300 mg和替格瑞洛180mg，维持量：替格瑞洛90 mg2次/d+阿司匹林100 mg/d。一周后应用血栓弹力图仪检测血小板抑制率并进行血常规检查，比较两组血小板计数、血小板抑制率和血小板抵抗发生率。 结果:对照组和实验组比较，一般资料无显著性差异（P>0.05），在安全性方面，对照组血小板计数为(228.35±25.45)×109/L，实验组为（235.87±36.74）×109/L，差异无统计学意义（t=1.087, P>0.05），在血小板抑制率方面，对照组为（74.5±9.8），实验组为(85.3±10.5)，差异有统计学意义（t=4.931, P<0.01），对照组发生氯吡格雷抵抗9例，发生率为19.57％，实验组发生替格瑞洛抵抗1例，发生率为2.5%，差异有统计学意义（(→)2=4.517, P=0.034）。 结论：替格瑞洛比氯吡格雷具有更强的抑制血小板聚集作用和更低的血小板抵抗的发生，替格瑞洛抗血小板疗效优于氯吡格雷。