超声引导腹横肌平面阻滞用于阑尾切除术患者术后镇痛效果的观察

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目的:  评估超声引导腹横肌平面阻滞用于阑尾切除术患者术后镇痛效果及安全性。  方法:  我院拟行腰麻及硬膜外联合麻醉下开腹阑尾切除术患者30例,随机分为:罗哌卡因组(A组,n=15)和生理盐水组(B组,n=15)。术后行超声引导下腹横肌平面神经阻滞,分别注射0.375%罗哌卡因20ml(A组)或等容量生理盐水(B组)。术后2、4、6、8、12及24h时随访并记录下述指标:疼痛视觉模拟(VAS)评分;Ramsay镇静评分;BCS舒适度评分。观察记录术后24h内恶心,呕吐,瘙痒,尿潴留,运动感觉障碍等不良反应发生情况。  结果:  两组患者在性别、年龄、身高、体重、体重指数没有统计学差异(P>0.05)。两组术后2h及24h时VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);两组术后4、6、8及12h时VAS评分比较有统计学意义(P<0.05);两组术后各观察时间点Ramsay镇静评分比较无统计学意义(P>0.05)。两组术后各观察时间点BCS舒适度评分比较有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。  结论:  超声引导腹横肌平面阻滞可有效满足患者术后镇痛需求,增加患者术后舒适度。
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