论文部分内容阅读
研究背景：病人安全问题受到全世界的广泛关注。病人安全文化通常被定义为组织内所有员工对待病人安全问题的共同态度,信仰和价值趋向。研究表明,病人安全文化的建立是保证病人安全的潜在战略。北京市三级综合医院接诊量大,就诊患者病情复杂,容易存在病人安全隐患。因此,有必要对其病人安全文化水平进行诊断,为将来的改善提供理论依据。研究目的：(1)描述北京市三级综合医院病人安全文化现状；(2)探讨北京市三级综合医院医护人员的个人背景资料对病人安全文化的影响。研究方法：本研究为横断面研究。采用多阶段抽样的方法,选取北京市8所三级综合医院2212名医护人员,本研究采用美国Sorra教授为美国卫生保健研究和质量机构(the Agency Health Care Research and Quality, AHRQ)编制的用于测评医疗卫生系统病人安全文化的医院病人安全文化调查问卷测评病人安全文化现状,并自行设计该问卷中的背景资料部分调查研究对象的个人背景资料。研究结果：(1)本研究共收集有效问卷1936份,有效回收率87.5%；医院病人安全文化问卷12个维度中,只有1个维度,“医院科室内团队合作”的积极反应率大于75%,为优势区域,有4个维度积极反应率低于50%,为待改进的区域；问卷42个条目中,有7个积极反应率高于75%,14个积极反应率低于50%；71.8%的医护人员认为所在科室的病人安全等级为“很好”或“非常好”,5.2%的医护人员认为“差”或“非常差”；56.1%的医护人员在过去12个月内未曾上报过不良事件,上报数量以1-2件为主,占31.80%。(2)多元逐步回归分析结果显示,影响北京市三级综合医院病人安全文化的因素按照影响作用由大到小依次为：科室、职业、拖班时间、在本科室的工作时间与最高学历,5个变量共同解释了总变异的7.7%。研究结论：北京市三级综合医院病人安全文化水平仍需要继续改进；其病人安全文化优势区域有“科室的团队合作”,待改进区域有“沟通的公开性”,“人力配置”,“对错误的非惩罚性反应”以及“不良事件上报频率”；影响北京市三级综合医院病人安全文化的个人因素有科室、职业、拖班时间、在本科室的工作时间与最高学历。