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目的：应用弥散加权成像(DWI)和磁共振波谱(MRS)对新发脑梗塞的容积进行测定并对梗塞区脑组织代谢进行检测，观察梗塞容积及脑组织代谢物与脑梗塞预后的相关性，探讨DWI和MRS提高脑梗塞预后预测能力的证据，建立预测脑梗塞病人预后的多元回归方程方法：选择脑梗塞病人105例作为研究对象，将所研究对象分为两部分：第一部分75例，依据发病至磁共振成像(MRI)检查时间将研究对象分为3组：超急性期组(≤6小时)20例；急性期组(7～72小时)32例；亚急性期组(4～14天)23例。第二部分30例，同上分组方法将第二部分病人分为3组：超急性期组10例；急性期组10例；亚急性期组10例。使用Philips Intera 3.0T超导MRI仪和InteraRelease11.1软件包分别获取脑梗塞容积、梗塞区及其镜像区的氮—乙酰门冬氨酸(NAA)和乳酸(Lac)的检测值。记录入院时病人的年龄、血糖、血脂、血压等临床检查指标。将第一部分病人的各项检测指标与发病三个月时NIHSS和BI临床预后评分进行线形相关分析、多元回归分析，建立多元回归方程。应用建立的多元回归力.程计算第二部分病人发病三个月时NIHSS和BI数值，与实际的NIHISS和BI临床预后评分进行比较，检测方程的准确性。
结果：
1、线性相关分析结果超急性期，DWI所显示的梗塞容积与NIHSS和 BI相关(NIHSS：r=0.65，P＜0.05；BI：r=-0.64，P＜0.05)：Lac与NIHSS和BI均相关(NIHSS：r=0.64，P＜0.05：BI：r=-0.49，P＜0.05)；血糖与NIHSS相关(r=0.52，P＜0.05)；胆固醇、舒张压与NIHSS和IBI均相关(NIHSS：r=0.39，0.66，P＜0.05：BI：r=0.48，0.62，P＜0.05)：
急性期，DWI显示的梗塞容积与NIHSS和BI也呈密切相关(NIHSS：r=0.85：BI：r=-0.78，所有P＜0.05)；Lac与NIHSS和BI密切相关(NIHSS：r=0.69；BI：r=0.68，所有P＜0.05)：NAA与NIHSS和BI显著相关(NIHSS：r=-0.51：BI：r=0.58，所有P＜0.05)；血糖与NIHSS相关(r=0.38，P＜0.05)；收缩压与NIHSS和BI显著相关(NIHSS：r=0.45；BI：r=-0.65，所有P＜0.05)；胆同醇、甘油三酯与BI相关(r=-0.35，-0.36，P＜0.05)：
亚急性期，NAA与NIHSS和BI密切相关(NIHSS：r=-0.52：BI：r=0.63，所有P＜0.05)：DWI所显示的梗塞容积与NIHSS和BI密切相关(NIHSS：r=0.75；BI：r=-0.62，所有P＜0.05)，Lac与NIHSS呈显著相关(r=0.51，P＜0.05)。
2、逐步回归分析结果超急性期，Lac联合DWI提高了与NIHSS和BI的相关强度(R2=0.603，0.440，P＜0.05)：
急性期，Lac与DWI或NAA与DWI联合比DWI单独应用明显提高了与NIHSS和BI的相关性(NIHSS：R2=0.796，0.734；BI：R2=0.700，0.659：所有P＜0.05)；
亚急性期，NAA与DWI联合显著提高了与NIHSS和BI的相关强度(R2=0.592，0.532，P＜0.05)。
3、多元回归方程超急性期：NIHSS=-7.54+0.168×舒张压BI=98.359-15.642×DWI-6.054×甘油三酯急性期： NIHSS=-1.638+5.252×DWI+1.627×Lac BI=202.666-21.387×DWI-6.147×Lac- 0.548×收缩压-2.584×血糖亚急性期：NIHSS=2.193+4.752×DWI BI=47.065-12.764×DWI+89.638×NAA
4、多元回归方程检验结果：通过方程得出的预测值与实际值间无显著差异。
结论：联合应用DWI和MRS比单独应用DWI能够显著提高与脑梗塞预后评分的相关程度。依据DWI和MRS建立的多元回归方程可准确的预测梗塞病人的预后。