【摘 要】
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目的通过对妊娠期代谢性疾病妊娠期糖尿病孕妇在妊娠中晚期监测血清甲状腺激素水平,探讨妊娠中晚期妊娠糖尿病与甲状腺功能相关以及妊娠结局的研究。方法收集2012年3月到2012
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目的通过对妊娠期代谢性疾病妊娠期糖尿病孕妇在妊娠中晚期监测血清甲状腺激素水平,探讨妊娠中晚期妊娠糖尿病与甲状腺功能相关以及妊娠结局的研究。方法收集2012年3月到2012年12月在广西医科大学一附院产检诊断为妊娠糖尿病孕妇(GDM)28例、妊娠期甲状腺功能低下组21例、妊娠期糖尿病合并甲状腺功能低下组17例作为实验组,随机收集同期产检正常的孕妇40例为对照组。检测各组孕妇中晚期FT3、FT4、TSH指标,观察各组妊娠结局、产后出血、围产儿情况。结果(1)妊娠中期,实验组的FT4值明显低于正常组(F=12.36,P<0.05)。实验组之间FT4值无明显差别。(2)妊娠晚期时4组孕妇的FT4的均数的差别有统计学意义(F=13.016、P<0.05),其中妊娠晚孕时,实验组的FT4值明显低于正常组(运用SNK检验法两两比较)。实验组之间FT4值无明显差别。(3)妊娠晚期,GDM组的FT4下降明显于中孕时候的FT4值(P<0.05)。(4)对妊娠结局及围产儿的影响：4组孕妇中产科并发症及Apgar评分指标的差异有统计学意义(P<0.05)。与GDM组相比,GDM合并甲状腺机能低下组产科并发症差异有统计学意义(P<0.05)。与正常妊娠组和GDM组相比,妊娠合并甲状腺机能低下组和GDM合并甲状腺功能低下组的新生儿Apgar评分的均数明显低。GDM组的体重均数高于正常组,而正常组的出生体重高于妊娠合并甲状腺机能低下组和GDM合并甲状腺功能低下组。结论妊娠糖尿病患者可合并甲状腺功能异常,所以建议GDM患者要做甲状腺疾病筛查,及早发现甲状腺功能低下并给予及时治疗可以避免和减少对孕妇和胎儿的危害。
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