“靳三针”理论指导针刺治疗卒中后偏侧肢体肿胀的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:yaofj0226
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目的:本研究通过观察“靳三针”理论指导针刺对比常规针刺治疗卒中后偏侧肢体肿胀的临床疗效,探寻针刺治疗脑卒中后偏瘫侧肢体肿胀更有效的方法。方法:本研究纳入60例符合纳入标准的患者,按区组随机化分组方法分为治疗组和对照组各30例。在中风偏瘫治疗的基础上,治疗组通过“靳三针”理论指导针刺治疗(颞三针、四神针、支沟、阴陵泉),对照组为常规针刺治疗(八邪、八风),每日1次,20次为1个疗程,共1个疗程。应用卒中肢体瘫痪程度评分表,肢体肿胀评分表及自拟患肢周径测量表观察临床疗效,并将数据采用SPSS19.0统计软件进行分析。结果:1、基线资料评价:经卡方检验分析,治疗前两组病例一般资料(性别、年龄、病程、病性、辨证分型、肿胀部位)具有可比性(P>0.05)。2、临床疗效评价:治疗组共完成29例,其中基本恢复10例,显著进步17例,有效2例,无效0例,总有效率100%,显效率93.10%,对照组共完成28例,其中基本恢复4例,显著进步13例,有效11例,无效0例,总有效率100%,显效率60.71%。经Ridit分析,两组差异显著(P<0.05),说明“靳三针”理论指导针刺组在改善患侧肢体肿胀方面的临床疗效优于常规针刺组。3、通过对肢体肿胀评分表中各项指标及总分的观察,治疗前两组间具有可比性(P>0.05),治疗前后两组组内及治疗后两组间比较,均差异显著(P<0.05)。说明两组均对治疗肢体肿胀有效,但“靳三针”理论指导针刺组较常规针刺组改善更为显著。4、应用患肢周径测量表观察掌指(跖趾)关节与腕(踝)横纹连线中点处两组的周径缩小程度,治疗前两组间具有可比性(P>0.05),治疗前后组内比较均差异均显著(P<0.05),治疗后两组间无明显差异(P>0.05),但两组治疗前后的差值比较差异显著(P<0.05),说明“靳三针”理论指导针刺组在消除掌指(跖趾)关节与腕(踝)横纹连线中点处肿胀疗效优于常规针刺组。5、应用患肢周径测量表观察在掌指(跖趾)关节连线处两组的周径减小程度,治疗前两组间具有可比性(P>0.05),治疗前后组内比较均差异显著(P<0.05),治疗后两组间及两组治疗前后的差值均无明显差异(P>0.05)。说明“靳三针”理论指导针刺组与常规针刺组在掌指(跖趾)关节连线处功效相当。6、通过卒中肢体瘫痪程度评分表测得治疗前两组间比较具有可比性(P>0.05),治疗前后,两组组内、组间均差异显著(P<0.05),说明“靳三针”理论指导针刺组在改善患侧肢体运动功能方面优于常规针刺组。结论:综上所述,“靳三针”理论指导针刺组和常规针刺组均能在不同程度上改善卒中后偏侧肢体肿胀情况及运动功能,“靳三针”理论指导针刺组治疗效果更加显著且全面,值得临床推广。
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