乙酰肝素酶及bFGF在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

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目的:检测乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和bFGF在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达情况,分析两者与宫颈癌临床病理参数的关系,探讨两者在宫颈癌发生发展中的作用。方法:应用免疫组织化学染色方法PV-9000二步法分别检测48例宫颈癌组织,39例宫颈上皮内瘤变组织(CIN),以20例慢性宫颈炎组织作为对照,比较研究三种不同宫颈病变组织中乙酰肝素酶和bFGF的表达差异。结果:1.HPA在不同宫颈病变组织中的表达免疫组化结果显示,HPA主要定位于癌细胞胞浆和(或)细胞膜中,呈棕黄色或棕黑色。HPA在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ),宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ),宫颈癌中的阳性表达率分别为0,0,10.00%,21.05%,54.17%。bFGF在不同宫颈病变组织中的表达免疫组化结果显示,bFGF主要定位于癌细胞胞浆中,呈黄色或棕黄色。bFGF在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINI),宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CINⅡ),宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ),宫颈癌中的阳性表达率分别为20.00%,40.00%,30.00%,31.58%,64.58%。2.HPA及bFGF在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ及CINⅢ的表达两两相比较,彼此之间均无统计学意义(P>0.05)。3.HPA及bFGF在慢性宫颈炎组与宫颈癌组中的表达差异相比较,两者之间有显著统计学意义(P<0.001)。4.HPA及bFGF在CIN组与宫颈癌组表达差异相比较,两者之间有显著统计学意义(P<0.001,P<0.01)。5.HPA及bFGF在宫颈癌临床病理特征间的关系HPA及bFGF的表达均与宫颈癌的临床分期,肿瘤大小和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者的年龄大小、病理分型和组织分化程度无关(P>0.05)。6.HPA及bFGF在宫颈癌中的表达成正相关(P<0.05)。结论:1.从慢性宫颈炎→CIN→宫颈癌,随着病情的进展,HPA及bFGF的表达均逐渐增强,提示二者可能在宫颈癌的发生过程中起到重要作用。2.HPA及bFGF均与患者的年龄大小无关,提示二者并不是促进宫颈癌年轻化的重要因素。3.HPA及bFGF的表达均与宫颈癌的临床分期、肿瘤大小和淋巴结转移密切相关,而且HPA及bFGF在宫颈癌中的表达成正相关,提示HPA可能在宫颈癌的发展、浸润和转移中起重要作用,bFGF起协同作用,HPA可作为临床预测宫颈癌浸润转移的一个重要参考指标和有价值的治疗靶点。
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