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目的:评价驻景丸加减方的临床疗效,探讨该药治疗湿性年龄相关性黄斑变性(肝肾阴虚型)的机理并为该药的推广及应用提供理论依据。
方法:把48例确诊的AMD(肝肾阴虚型)患者随机配对分为治疗组和对照组。其中治疗组23例(29只眼),口服驻景丸加减方(楮实子、枸杞子、菟丝子、茺蔚子、车前子、五味子、熟地、当归、川芎、三七粉)治疗,每日 2 次,每次为180ml。对照组25例(31只眼),口服维生素E丸0.1g,每日2次;维生素C片0.2g,每日3次;施图伦眼药水每次 1滴,每日 3次滴眼。两组均以 4周为 1疗程,中间休息3~5天,再继续第2个疗程,3个疗程后检测两组患者治疗前后中医症状评分、视力、眼底、视野、FFA的变化。
结果:①治疗后,对照组视物昏朦积分、头晕耳鸣积分、失眠症状积分、烦热盗汗积分均下降与治疗组比较有显著差异(P<0.05);治疗组视物昏朦积分,头晕耳鸣积分、失眠症状积分、烦热盗汗积分均下降与治疗前比较有显著差异(P<0.05);治疗后上述指标治疗组与对照组相比较有显著差异(P<0.05);②两组中医证候积分比较:治疗组症状总有效率为82.60%,对照组为64.00%,两组比较,有极显著性差异(p<0.05);③两组视力疗效比较:治疗组视力疗效总有效率为79.30%,对照组为48.40%,两组比较,差异有显著性(p<0.05);④两组FFA疗效比较:治疗组 FFA 改善总有效率为 82.70%,对照组为 51.60 %,两组比较,差异有显著性(p<0.05);⑤中心视野疗效比较:治疗组中心视野疗效总有效率为 82.70%,对照组为51.70%,两组比较,有显著性差异(p<0.05);⑥两组总体疗效比较:治疗组23例中,总有效率为86.90%。对照组25例中,总有效率为44.00%。两组比较,有显著性差异(p<0.05)。
结论:驻景丸加减方对AMD(肝肾阴虚型)在提高患者视力,改善眼底体征,促进眼底出血、渗出吸收,缩短病程,延缓病情的发展等方面均有良好疗效。