湖南地区106例猝死法医临床病理学分析

• 作 者: 文赛兰
• 机 构: 中南大学
• 出 处: 中南大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 临床病理 湖南地区 猝死事件 心血管疾病

目的:通过对湖南地区106例猝死事件的临床病理研究与分析，探讨猝死的发生规律和特点，为猝死的进一步研究和预防提供一定的依据。
方法:
1.湖南省（2004年-2008年）委托湘雅司法鉴定中心鉴定为猝死并有完整记录的事件106例（男86例，女20例），其中全身尸体解剖95例，局部脏器解剖11例，常规石蜡切片，HE染色。
2.研究其发生的时间、诱因、死因，病理学改变；研究分析发生年龄与时间的相关性。
3.统计数据用SPSS11.5系统进行X2检验。
结果:
1.106例猝死事件中，性别：男女比例4.3：1；年龄：主要发生的高峰在41-50岁，平均年龄为42.73岁；季节：猝死以春季发生较多（37例），夏季发生较少（19例）；死亡年龄段与季节无明显相关性（X2=0.01 P=0.98）。
2.诱因：有明确诱发因素（包括情绪激动、紧张或运动、饮酒、进食、轻伤、治疗中）的有65例（占61.3％），其中心源性猝死45例（占42.5％），主要集中在情绪激动、紧张运动和治疗这三个因素中。脑血管疾病有8例（占7.5％），其中饮酒有4例，情绪激动2例，紧张或运动1例，轻微伤1例。无明显诱因的有41例（占38.7％）。
3.病因：主要分布在心血管系统（占68％）、中枢神经系统（占17％）、消化系统（占2.8％）及呼吸系统（占5.7％）。心血管系统中冠心病占80.5％，心肌炎＼病占12.5％，高血压性心脏病占1.4％，心包填塞（主动脉夹层破裂）占5.6％。
结论:
1.湖南省2004年-2008年的106例猝死事件以男性中壮年春季发生为多；
2.心源性猝死为主要死因，提示对心血管疾病的预防是干预防治猝死的关键。