【摘 要】
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目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及疗效,并与开放手术组作对比分析。 方法:回顾分析2000年1月到2005年12月行后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤33例(
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目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及疗效,并与开放手术组作对比分析。 方法:回顾分析2000年1月到2005年12月行后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤33例(双侧3例),与同期开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤47例(双侧3例,复发1例)进行比较。 结果:腹腔镜手术组肿瘤平均直径5.2±2.1(2～16)cm,开放手术组肿瘤平均直径5.4±3.3(2～21)cm,P>0.05。腹腔镜手术组32例病人手术获得成功,1例中转开放手术,发生在我们开展腹腔镜手术初期。平均手术时间103.1±31.3(50～230)min,开放手术组平均手术时间155.4±42.4(96～294)P<0.001。腹腔镜手术组术中估计出血量84.2±66.9(10～300)ml,1例需要输血,开放手术组术中估计出血量315.7±339.6(50～2000)ml,16例输血,P<0.001,腹腔镜手术组术后吗啡用量10.3±9.8(0～40)mg,术后住院时间6.9±1.4(4～10)d。开放手术组术后吗啡用量59.8±24.7(10～120),术后住院时间8.9±0.9(8～11)d,P<0.001。 结论:对于熟练且经验丰富的术者来说,后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤安全的和有效的,于开放手术比并不增加特别的风险。因为其损伤小、恢复快,后腹腔镜手术可以作为嗜铬细胞瘤手术的首选。
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