【摘 要】
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目的:探讨微波热疗在肝组织中炭化形成的条件,趋利避害,扩大微波在肝癌治疗的应用范围,提高疗效.方法:应用MET-Ⅱ型微波治疗仪(频率2455MHz)进行了离体猪肝炭化实验,测量了炭
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目的:探讨微波热疗在肝组织中炭化形成的条件,趋利避害,扩大微波在肝癌治疗的应用范围,提高疗效.方法:应用MET-Ⅱ型微波治疗仪(频率2455MHz)进行了离体猪肝炭化实验,测量了炭化形成的温度、功率、时间、阻抗,观察了炭化的大体及镜下病理变化.在此基础上对10例肝癌患者进行了微波热疗.结果:实验研究显示,产生炭化的临界温度为170±4.6℃.35W以下的微波辐射不发生炭化,35-45W发生轻微炭化,45W以上发生明显炭化.并进一步确定了不同功率产生炭化的微波时间.30-35W 600秒内无炭化,40W 480秒开始出现炭化,以后随功率增加发生炭化的时间递减,至70W时60秒即可发生炭化.炭化带阻抗为120KΩ>凝固区(47KΩ)>边缘区(32KΩ)>正常肝组织(29KΩ).临床研究显示,通过对温度等指标的有效调控,肿瘤组织完全毁损.结论:实验研究和临床研究结果表明,超声引导下微波热疗可以通过科学设定和反馈调节避免和减少炭化,最大程度地杀灭肝脏肿瘤细胞,是一种简便、安全、微创、经济的治疗肝癌方法,特别适用于肝硬化或肝脏结构、功能严重损害的肿瘤患者及复发性、转移性肝癌患者.
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