【摘 要】
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目的：探讨非气管插管高频喷射通气(High-Frequency Jet Ventilation,HFJV)全凭静脉麻醉方法应用于声门下息肉激光切除的可行性。
方法：42例ASAⅠ～Ⅱ级声门下息肉手术成年患
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目的：探讨非气管插管高频喷射通气(High-Frequency Jet Ventilation,HFJV)全凭静脉麻醉方法应用于声门下息肉激光切除的可行性。
方法：42例ASAⅠ～Ⅱ级声门下息肉手术成年患者,采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。在置入支撑喉镜前气管插管,机械控制通气,置入支撑喉镜即刻拔除气管插管,应用内径2.5 mm,外径3.0 mm的金属导管于声门下5 cm处HFJv。术中持续监测并记录诱导前、气管插管机械控制通气后5 min、置入支撑喉镜即刻、HFJV后1 min、HFJV后5 min、HFJV后10 min、HFJV后15 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)和脉搏氧饱和度(SpO2);在置入支撑喉镜拔除气管插管即刻和HFJV后15 min采集足背动脉血进行血气分析。记录术毕患者苏醒情况、麻醉时间和手术时间。
结果：麻醉时间30.1±3.8 min;手术时间7.9±2.6 min。术中各时间点HR、MAP与支撑喉镜置入即刻相比有显著差异(P＜0.01),但与诱导前相比无显著差异(P＞0.05);术中所有患者保持SpO2≥99％;HFJV后15 minPaCO2较拔除气管插管即刻升高,有显著差异(P＜0.01),但均低于70 mmHg。
结论：非气管插管HFJV全凭静脉麻醉可安全用于声门下息肉激光切除。激光治疗
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