膝关节骨关节炎不同部位注射玻璃酸钠的疗效比较

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目的:通过对两种不同部位进针方法关节腔注射玻璃酸钠对膝关节骨关节炎疗效的比较,以评估透明质酸钠能否有效缓解膝关节骨关节炎的症状,并明确其在膝关节骨关节炎的治疗中最优注射部位。方法:选择广西医科大学第一附属医院骨科诊断膝关节骨关节炎患者,随机分成两组,分别以髌上外侧入路和前外侧入路注射透明质酸钠治疗,每周注射1次,全疗程共5周。于治疗后第3周、6周按照视觉模拟疼痛评分(VAS评分)标准评估患者的疼痛缓解程度。结果:本研究按标准共纳入患者72例(其中男41例,女31例,50岁以下40例,50岁及以上32例)。数据采用非参数检验中Mann-Whitney U检验。两种进针方法在不同年龄段和性别间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。髌上外侧入路比前外侧入路进针疼痛较轻微,但差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者采用透明质酸钠关节内注射后疼痛症状均明显缓解(P<0.05)。结论:髌上外侧入路和前外侧入路两种进针方法均能有效缓解膝关节骨关节炎临床症状,但髌上外侧入路准确率更高,我们认为关节内注射应由有经验的临床医生进行操作,以便得到更好的疗效。
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