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目的调查成年女性对宫颈癌、人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗的认知及HPV疫苗接种现状;基于保护动机理论探讨成年女性HPV疫苗接种意愿和接种行为的影响因素,为对该人群开展宫颈癌预防与HPV疫苗推广制定针对性的干预措施提供参考依据。方法自2018年10月到2018年12月对湖北省两地(武汉市和黄冈市)符合标准的898名成年女性进行问卷调查。问卷包括一般情况调查表、认知调查问卷、疫苗接种意愿和行为问卷、保护动机因素调查问卷四部分。运用SPSS 22.0进行统计分析,对一般情况、疾病和疫苗认知、疫苗接种意愿和行为、保护动机因素的描述采用频数、百分比、均值±标准差表示;χ~2检验用于分析不同人口社会学特征、性关系状态、孕育情况的成年女性HPV疫苗接种意愿和接种行为情况的差异;t检验用于比较不同接种意愿和接种行为的宫颈癌、HPV疫苗知识得分的差别;Logistic回归分析用于分析成年女性HPV疫苗接种意愿和接种行为的影响因素。结果1.成年女性宫颈癌、HPV疫苗知识平均得分为(13.22±3.61)分。已接种者与未接种者之间、有意愿接种者与无意愿者之间的宫颈癌、HPV疫苗知识得分差异无统计学意义(P>0.05)。有86.75%的成年女性在调查前曾听说过HPV疫苗,其获知HPV疫苗的途径主要是电视/网络/报纸/书籍(69.19%),其次为医护朋友(53.02%)、家人/朋友(41.34%)。2.已接种或已预约接种HPV疫苗者246人,占27.39%;有接种HPV疫苗意愿者520人,占57.91%,其中43.27%(225人)表示将在未来3年内接种HPV疫苗者,39.04%(203人)表示会在有医生建议时接种疫苗;明确表示将来不会接种HPV疫苗的有132人,占14.70%。不愿接种疫苗前三位原因是:担心疫苗不安全、害怕接种后有副作用(51.52%);疫苗价格太贵(40.91%);不知道去哪里接种(34.85%)。3.单因素分析结果显示,低龄、未婚、怀孕次数1-2次、无子女、有医生建议接种的成年女性HPV疫苗接种意愿较高;年龄较大、有配偶和孩子、职业为医务人员和公务员/企事业单位人员、月平均收入较高、有医生建议、听说过HPV疫苗、初次性行为年龄在20岁以上、有多个性伴侣、有癌症家族史的成年女性HPV疫苗接种率较高。4.多因素Logistic回归分析结果显示,保护动机因素中对接种意愿有显著影响的是内部奖励因子(OR=1.197,95%CI:1.053-1.361)、反应代价因子(OR=1.096,95%CI:1.014-1.184)、自我效能因子(OR=1.253,95%CI:1.182-1.329)。保护动机因素中对接种行为有显著影响的是反应效能因子(OR=1.110,95%CI:1.056-1.168)、反应代价因子(OR=1.137,95%CI:1.074-1.204)和自我效能因子(OR=1.119,95%CI:1.065-1.176)。结论1.成年女性宫颈癌、HPV疫苗知识得分水平及疫苗知晓率均较高。2.成年女性HPV疫苗接种率偏低但接种意愿较高。3.不同年龄、婚姻状况、孕次、子女数、医生建议、听说过HPV疫苗的成年女性HPV疫苗接种意愿有显著性差异(P<0.05)。不同年龄、婚姻状况、子女数、职业、月平均收入、初次性行为年龄、性伴侣个数、医生建议、听说过HPV疫苗、癌症家族史的成年女性HPV疫苗接种行为有显著性差异(P<0.05)。4.保护动机因素对HPV疫苗接种意愿和接种行为均会产生一定程度影响,HPV疫苗接种行为主要受反应效能、反应代价和自我效能的影响;HPV疫苗接种意愿主要受内部奖励、反应代价和自我效能的影响。