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目的:本课题通过比较加味通关散药棒咽部刺激的吞咽障碍治疗方案与一般治疗方案的疗效,评价其临床疗效及安全性,为加味通关散药棒治疗卒中后吞咽障碍提供依据。方法:本研究收入诊断为卒中后吞咽障碍患者共60例,均来源于桂林市中医医院脑病科住院部。通过随机数字表法将60例符合纳入标准的研究对象分为2组,治疗组与对照组均予脑卒中基础治疗、吞咽功能训练、针刺和VitalStim吞咽障碍治疗仪治疗,对照组予单纯冰棒咽部刺激治疗,治疗组予加味通关散冰药棒咽部刺激治疗(加味通关散由白僵蚕、麝香、冰片、石菖蒲及胆南星组成):针刺治疗一周5次(周一至周五);VitalStim吞咽治疗仪治疗一天1次;单纯冰棒咽部刺激治疗一天2次,分上下午进行;加味通关散冰药棒咽部刺激治疗一天2次,分上下午进行。治疗3周后,通过洼田饮水试验对所有患者吞咽功能以及疗效进行评价。两组病人均记录治疗过程中的并发症及不良反应,进行安全性评价,研究结束后应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。结果:(1)治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率70%,治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(2)对两组病人治疗前后进行洼田饮水试验评估,组内比较,差异有统计学意义;组间比较,差异有统计学意义。(3)对于4级(中度)吞咽障碍患者,加味通关散药棒方案疗效确切。(4)治疗组出现并发症3例,对照组出现4例,两组均无明显不良反应,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)加味通关散药棒方案相比单纯冰棒刺激方案效果更好,总有效率高。(2)加味通关散药棒治疗方案对于4级(中度)吞咽障碍患者,疗效确切。