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研究背景：颈静脉扩张症是临床少见病,近年来发病率增高,逐渐引起儿科医师的重视,而该病的病因、手术时机和最佳的手术方法仍存在诸多争议。随着我国对该病的研究逐渐加深,相关论文也逐年增多,本章节通过分析当前治疗现况指导临床实践,提高治疗效果。目的：了解国内对于静脉扩张症的手术治疗的研究进展,分析当前现况,为手术的进一步提高提供指导和借鉴。方法：检索《中国全文期刊数据库(CNKI)》自1979年至2012年关于颈静脉扩张症(JVP)的学术文献,综述及期刊述评,筛选核心期刊上发表的论著并逐一查找原文,对颈静脉扩张症的手术治疗进行归纳分析。结果：1979至2012年,中国大陆期刊共发表关于JVP的研究文献126篇,包括论著83篇,45篇发表于核心期刊。45篇核心期刊中有26篇涉及JVP的治疗,共手术治疗314例,包括结扎和(或)切除术164例,包裹术97例,纵向缩缝术20例,血管成形术5例。结论：目前JVP的手术治疗公认直接可靠的方法,各种手术方法各有利弊,结扎和(或)切除术操作简单,术后出现头晕、头痛,包裹术避免血管阻断,材料及包裹效果是难题,纵向缩缝技术要求高,血管成形术适用范围小。手术术式的选择需根据患者具体情况决定。研究背景：目前情况对于小儿颈静脉扩张的患儿,手术时机不清,而手术方法则均存在各自弊端。经过分析与总结当前各种手术方法,我院自行研究设计出新的手术方法—多点环箍术,以弥补以往手术的不足。目的：探讨小儿颈静脉扩张症的临床特点、诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析自2006年1月-2010年1月我院共收治的15例小儿颈静脉扩张症患儿,15例(17侧)患儿,男13例,女2例,年龄2～10岁,平均7.2岁。左侧颈内静脉扩张1例,右侧颈内静脉扩张12例,双侧颈内静脉扩张2例。分析总结其临床特点、影像学检查、外科手术治疗及预后随访等临床资料。结果：15例患儿,共实施手术共17侧,8例(10侧)颈静脉多点坏箍术,7例(7侧)包裹术,其中2例双侧发病患儿均行多点环箍术治疗。多点环箍术组手术刀口小于包裹组(4.15±1.04vs5.14±1.23),差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中并发症、术中出血量及术后住院时间上(82.5±28.69vs76.43±41.08,Ovs0,10±10.47vs8.57±7.4,5.12±1.48vs4.42±1.91)两组无显著统计学差异。术后所有患儿即刻获得满意效果,局限性膨胀消失,外观良好。1例行包裹术患儿术后诉手术侧颈部不适,异物感。患儿均无头晕头痛、恶心呕吐及患侧颜面水肿等颅内静脉回流受阻的表现,切口全部一期愈合,无切口下出血及血肿形成,无术后声音嘶哑、呛咳等。通过信访及门诊复查的方式随访病例11例(多点环箍术患儿6例,包裹术患儿5例),随访年限6月～5年,平均随访2年,术前症状均消失,B超静脉血流通畅,行多点环箍术患儿颈部手术部位较正常无明显差别,刀口愈合良好；由于目前所用的补片为生物补片,厚度约0.2-0.3cm,包裹术患儿,颈部手术部位较对侧略高,未见复发。结论：小儿颈静脉扩张症是一种较少见的颈部血管病变,没有特异性的临床表现,易误诊。B超和彩色多普勒检查可明确颈部组织关系,安全可靠、可重复性高、费用较低,并可在超声同时行瓦式实验明确该病诊断。传统的手术方式是扩张血管结扎切除术,对于一些患儿简单、安全、有效。但对于右侧及双侧发病的患儿,可采用包裹术及颈静脉多点环箍术,其在治疗上更具有其优势,在保留了原静脉通畅的前提下,减少并发症,操作简单,疗效满意,尤其适用于双侧病变。