【摘 要】
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目的:观察疏肝降气法治疗肠道气滞型功能性便秘的临床疗效,为进一步证实从肝肺论治提供临床依据。方法:采用前瞻性RCT研究,将63例符合纳入标准的肠道气滞型慢性功能性便秘患者
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目的:观察疏肝降气法治疗肠道气滞型功能性便秘的临床疗效,为进一步证实从肝肺论治提供临床依据。方法:采用前瞻性RCT研究,将63例符合纳入标准的肠道气滞型慢性功能性便秘患者随机分为2组,治疗组33例,予疏肝降气法(以四逆散合苏子降气汤加减)治疗,对照组30例,予乳果糖口服溶液治疗。治疗时间均为1个月,2组治疗前后分别进行便秘症状评估、相关伴随症状评估及PAC-QOL量表评估,其结果用统计学方法分析和处理,并进行组内、组间比较,予以疗效评价。结果:主要结局指标(排便频率):治疗1月后治疗组有27例患者周排便频率达到1-2d/次,增加了25例,对照组有23例,增加了21例,两组间比较P>0.05,无统计学差异。次要结局指标:①便秘症状评估:治疗组在减轻排便困难程度及腹胀程度这两方面明显优于对照组(P<0.01),但在缩短排便时间、改善粪便性状及减轻下坠不尽胀感这三方面与对照组疗效相当,无统计学差异(P>0.05);在便秘症状临床疗效评价方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。②伴随症状评估:治疗组在改善胃脘痞满、少腹胀痛、呃逆、嗳气、纳差、烦躁或抑郁及睡眠质量方面优于对照组(P<0.05),但在改善肠鸣矢气这一方面两者无统计学差异(P>0.05);在伴随症状临床疗效评价方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。③生存质量疗效评价:治疗组、对照组均能明显提高患者的生存质量(P<0.01);两组间比较治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:疏肝降气法治疗肠道气滞型功能性便秘疗效肯定,在改善患者便秘症状、相关伴随症状及提高患者生存质量方面,疗效均要优于乳果糖。
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