【摘 要】
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目的:建立稳定的贵州小型猪腭裂动物模型,在硬腭骨缺损处植入复合牛骨形态发生蛋白(bovine bone morphogenetic protein,bBMP)的牛松质骨复合体(骨诱导活性材料 Osteoinduction
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目的:建立稳定的贵州小型猪腭裂动物模型,在硬腭骨缺损处植入复合牛骨形态发生蛋白(bovine bone morphogenetic protein,bBMP)的牛松质骨复合体(骨诱导活性材料 Osteoinduction activematerial,OAM);探讨BMP复合植骨体的组织相容性及BMP复合植骨体修复腭裂骨缺损的可行性和可靠性,为临床提供理论依据和借鉴。
方法:选用4月龄的贵州小型猪24只,人工制造硬腭骨缺损。模型稳定后,随机分为3组,每组8只,分别为腭裂两瓣法修复组(空白对照组)、牛松质骨组(对照组)、BMP组(实验组)。以上3组再随机分成4小组,每组2只,于术后一周开始用三种荧光标记物依次连续给药。术后4、6、8、10周取材,行X线、组织学、激光共聚焦显微镜检测;术前、术后1、2、4周采静脉血检测血清钙(Ca)、血清磷(P)及碱性磷酸酶(ALP)的含量,行统计学分析。
结果:BMP组植入2周后血清钙开始升高,4周后升至术前的1.5倍,有显著的统计学意义(P<0.01);牛松质骨组术后4周血清钙有所升高,与术前有统计学意义(P<0.05);两瓣法组血清钙没有改变。BMP组术后4周碱性磷酸酶的含量较术前有明显升高,与术前有显著的统计学意义(P<0.01);牛松质骨4周有所增加,但与术前无明显的统计学意义。血磷的含量术前和术后没有统计学意义。X-ray:术后4周BMP组宿主骨与植骨边缘部分变模糊;牛松质骨组边缘清楚。10周时BMP组植骨区和宿主骨密度基本相近,原缺损区所形成的新骨骨小梁明显,新骨改建良好;对照组缺损区面积缩小,但中间仍见有周边较毛糙的透射区,宿主骨边缘所形成的新骨密度与宿主骨之间差别较大。组织学和激光共聚焦显微镜显示: BMP组4周时胶原纤维丰富,成骨明显,8、10周时成骨继续增加,骨诱导明显,植骨区有大量的荧光标记物;牛松质骨组4周时有少量的胶原纤维生成,10周时有少量的新骨形成,荧光标记物较弱,量少。
结论:贵州小型猪腭裂模型稳定、可靠。BMP复合植骨体(OAM)组织相容性良好,成骨明显,能较好的修复腭裂硬组织缺损,在腭裂植骨方面有良好的应用前景。
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