促进电子健康档案在农村基层应用的现场试验研究

被引量 : 0次 | 上传用户:yejunlan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:在经济欠发达地区,研究和探讨促进电子健康档案在农村基层推广应用的模式,为其他相似地区提供参考依据。方法:在崇义县的16个乡镇中选择人口规模较大的10个作为试验点。根据乡村医生的教育水平、年龄和服务人群数量等方面,从每个乡镇选择两个地理位置相邻村的社区卫生服务站作为研究对象(每个村仅设有一家社区卫生服务站)。通过领导开发、完善软件系统、培训医疗卫生人员、制定并完善相关制度、开发专项激励政策、个性化干预研究六个方面对试点县实施干预措施。项目组于2011年10月对试点开展了基线调查,2012年3月实施了终期调查。试验前后所得资料进行横向和纵向的综合比较,评价项目实施的效果。结果:1、居民对社区卫生服务站的满意度:①干预后居民认为就诊环境和就诊程序很好和简单方便的比例分别由6.7%和18.2%增长到20.5%(Z=-10.129,P=0.000)和32.0%(Z=-4.002,P=0.000);②乡村医生总是使用电子健康档案的比例由7.4%增长到35.3%(Z=-8.824,P=0.000);③居民对乡村医生的服务态度和医疗花费满意和非常满意的比例由68.5%和48.2%增加到88.8%(Z=-12.180,P=0.000)和61.5%(Z=-3.415,P=0.001)。2、乡村医生使用电子健康档案满意度:①干预后乡村医生认为电子健康档案操作界面、接诊记录设置和公共卫生设置满意和非常满意的比例分别由15.0%、40.0%、40.0%增加到75.0%(Z=-4.095,P=0.000)、65.0%(Z=-2.055,P=0.049)、75.0%(Z=-2.115,P=0.034);②对电子健康档案系统登录速度满意和非常满意的比例由10.0%增加到60.0%(Z=-3.952,P=0.000);③对电子健康档案改善和日常维护满意和非常满意的比例分别由25.0%和40.0%增加到80.0%(Z=-3.239,P=0.001)和80.0%(Z=-2.656,P=0.012)。3、在线调查乡村医生使用电子健康档案情况:①干预后10个乡镇的电子健康档案更新率由32.7%增加到57.9%(χ2=-163.848,P=0.000);②与基线调查比较,试验组和对照组高血压健康管理信息(Z=-9.113,P=0.000;Z=-6.150,P=0.000)完整率均有显著提高,且终期调查中试验组高于对照组;③与基线调查比较,试验组和对照组基本医疗服务信息(Z=-14.374,P=0.000;Z=-10.332,P=0.000)完整率均有显著提高,且终期调查中试验组高于对照组。结论:1、本项目建立了一种通过领导开发、改善整合软件、医务人员培训、建立服务规范、开发激励政策、和定期的观察和指导来促进乡村医生使用电子健康档案的模式。2、研究表明,这种模式能效有的促进乡村医生使用电子健康档案,提高乡村医生工作效率和工作质量,提高村民对乡村医生的满意度。3、这种模式适合经济欠发达的农村基层,政府投入不会很大,也不需涉及太多的体制问题,是可行的和值得推广的,给其他经济欠发达地区提供了启示和借鉴。
其他文献
近年来,在小分子RNA中发现了一类与基因表达调节密切相关的分子—微RNA(miRNA)。miRNA是一类真核生物内源性小分子单链RNA,长度通常为21~22个核苷酸,能够通过与靶mRNA特异性的
文章针对留学生对汉语课"教师反馈"的态度做了全面的调查。调查结果发现:(1)学生普遍认为教师的口头反馈和书面反馈很重要;(2)初级汉语学习者更喜欢积极反馈,而中高级学习者
房地产企业的成本控制可以分为两个层次:业务层次和财务层次。业务层次是指业务部门在自身业务活动中对成本的自我控制,而财务层次是指财务部门在业务部门成本自我控制基础上
在俄罗斯白银时代诗歌中,不乏抽象事物和主题的具象化表现,诗歌用独特而极具想象力的方式,将抽象的、本无法言说或难以言说的事物通过一些具体的意象、新奇的联想鲜活地呈现
目的探讨早期冰刺激联合吞咽和摄食训练在意识清醒重症脑外伤吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取重症脑外伤合并吞咽障碍意识清醒患者74例,将患者入院先后顺序编号,根据随机
自十六届六中全会提出构建社会主义和谐社会以来,我国政府在相关方面做了相当多的工作,但与此同时,食品安全事件、环境污染事件、民工工作安全尤其是矿工事件等等一系列事件
近年来,随着我国互联网的普及,国内的SNS网站也正蓬勃发展。目前我国已运营了上千家SNS网站,然而大多难以实现正常盈利。国内外的研究集中于SNS网站的盈利模式,还没有对SNS网站定
为了应对随国内经济飞速发展而带来的电力负荷需求而提出的同塔双回高压直流输电线路,相比于单回直流输电线路而言,有着走廊利用率高、占地面积小以及更能实现资源的大范围优
广州地处珠江三角洲腹地,濒临南海,有2000多年悠久的历史。自秦代建城以来,广州一直是我国南方地区的政治、经济、文化中心和全国重要的商业贸易口岸。特殊的地理位置,长期的文化