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目的:通过观察管灸对面神经损伤家兔PI3K/Akt与PLC/PKC通路中相关信号转导分子表达的影响,从而探讨管灸治疗周围性面瘫的分子机制。方法:选用日本大耳白兔建立面神经压榨损伤动物模型。实验分两批次进行,每批次采用家兔32只,除取材检测外,其余操作两批次完全相同。用随机数字表法从32只家兔中抽取8只,纳入假手术组,余下家兔经压榨损伤法造模后,按体重随机分为:模型组、管灸组、热疗组。造模成功5天后开始干预治疗,管灸组和热疗组分别在管灸器中加入艾绒、木炭进行灸治,假手术组和模型组不施加干预治疗。治疗结束后次日取材,第一批家兔采取灌注取材,用于免疫组化检测面神经及面神经核Bax、Bcl-2、GAP-43的表达。第二批家兔采取直接取材,用于ELISA、Western Blot检测家兔面神经PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1、PLC、p-PLC、DAG、PKCα、p-PKCα的表达。结果:1.对PI3K/Akt通路中信号转导分子的影响:与模型组相比,假手术组家兔面神经PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1蛋白表达较低(P<0.05或P<0.01);管灸组家兔面神经PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1蛋白表达增高(P<0.01);热疗组家兔面神经PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1蛋白表达增高(P<0.05或P<0.01)。2.对PLC/PKC通路中信号转导分子的影响:与模型组相比,假手术组家兔面神经DAG浓度较低(P<0.05),p-PKCα蛋白表达较高(P<0.01);PLC、p-PLC、PKCα蛋白表达无明显差异(P>0.05);管灸组家兔面神经p-PLC、PKC、p-PKCα蛋白表达及DAG浓度增高(P<0.05或P<0.01),PLC蛋白表达无明显差异(P>0.05);热疗组家兔面神经PKCα蛋白表达增高(P<0.01),其余上述指标表达无明显差异(P>0.05)。3.对神经修复再生相关效应分子的影响:与模型组相比,假手术组家兔面神经Bax蛋白表达较低(P<0.05),面神经核Bax、Bcl-2、GAP-43及面神经Bcl-2、GAP-43蛋白表达无明显差异(P>0.05);管灸组家兔面神经核及面神经Bcl-2、GAP-43蛋白表达增高(P<0.05),面神经核及面神经Bax蛋白表达无明显差异(P>0.05);热疗组家兔面神经核及面神经上述指标表达无明显差异(P>0.05)。结论:1.模型组PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1蛋白表达及DAG浓度较假手术组增高,提示家兔面神经损伤对PI3K/Akt及PLC/PKC通路的信号转导有一定增强作用,从而促进机体的自我修复。2.热疗组PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1、PKCα蛋白表达较模型组增高,提示热疗可通过增强PI3K/Akt及PLC/PKC通路信号转导,从而促进损伤面神经的修复再生。3.管灸组PI3Kp85、Akt1/2/3、p-Akt1、p-PLC、DAG、PKCα、p-PKCα及效应因子Bcl-2、GAP-43的表达较模型组增高,提示管灸治疗可通过增强PI3K/Akt及PLC/PKC通路信号转导,从而促进损伤面神经的修复再生。4.管灸较热疗的作用更广泛,趋势更强。因此可认为管灸的治疗作用优于热疗。