【摘 要】
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目的:通过比较Mini-Swashbuckler入路与同期采用Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折患者的临床资料,分析Mini-Swashbuckler入路在治疗股骨远端C型骨折中的早期疗效。方法:回顾性分析我院2014年1月-2018年6月我院收治的股骨远端C型骨折患者43例。其中22例采用Mini-Swashbuckler入路(改良组),21例采用Swashbuckler入路(传统
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目的:通过比较Mini-Swashbuckler入路与同期采用Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折患者的临床资料,分析Mini-Swashbuckler入路在治疗股骨远端C型骨折中的早期疗效。方法:回顾性分析我院2014年1月-2018年6月我院收治的股骨远端C型骨折患者43例。其中22例采用Mini-Swashbuckler入路(改良组),21例采用Swashbuckler入路(传统组),两治疗组内固定均采用微创固定系统(LISS)钢板。两组患者的年龄、性别、外伤原因、骨折分型、骨折侧别、伤后至手术时间、合并症等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组患者手术时间、失血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、骨折复位质量比较、术后3、6个月膝关节功能评分(HSS),统计两组患者术后并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,随访时间6-8个月,平均7.2个月。改良组在手术时间、术中透视次数均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组失血量少于传统组,差异具有统计学意义(t=-24.043,P=0.000)。改良组住院时间与传统组差异无统计学意义(t=0.277,P=0.783)。改良组骨折愈合时间较传统组短,但差异无统计学意义(t=0.861,P=0.394)。改良组术后3个月HSS评分(82.91±2.88)与传统组(74.62±3.64)差异具有统计学意义(t=8.306,P=0.000),改良组术后6个月HSS评分(89.28±3.63)与传统组(81.48±4.55)差异具有统计学意义(t=6.231,P=0.000)。两组患者术后骨折复位质量比较,差异无统计学意义(P=0.809)。两组患者术后切口感染、下肢深静脉血栓、内固定失效、膝关节功能障碍、关节畸形愈合等并发症差异无统计学意义(P=0.698)。结论:Mini-Swashbuckler入路虽然视野暴露不如Swashbuckler入路,在一定程度导致手术时间延长及术中透视次数增加,但其并不增加术后并发症发生风险。相反,由于其软组织损伤小,手术失血量少,有利于患者术后膝关节功能恢复。
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