颅脑手术中清洗式回收血液质量的研究

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目的:评价颅脑手术中血液回收机清洗后回收血液的质量.资料和方法:随机选择23例符合血液回收适应证的择期颅脑手术患者,分为3组,分别用自体-2000 (Ⅰ组,n=9)、COBEBRAT-2(Ⅱ组,n=9)和FreseniusCATS型(Ⅲ组,n=5)血液回收机将术野出血回收,经抗凝、过滤、离心分离、清洗后回输.1.Ⅰ、Ⅱ两组测定术中动脉血以及回收机清洗前(收集的血液充满离心杯后)、后红细胞悬液的血常规、血钾、钠,氯离子的浓度以及游离血红蛋白浓度.2.用扫描电子显微镜对Ⅰ、Ⅱ两组各5例病人情洗前、后的血样及Ⅲ组清洗后的血样以及3单位库存两周的红细胞悬液进行超微形态学观察.统计红细胞形态正常率、微小杂质颗粒的相对数量(微小杂质颗粒数量与同视野内红细胞总数的比值)并寻找直径接近或超过红细胞的杂质颗粒. 结论:颅脑手术中血液回收机清洗后回收血液的质量令人满意.但对于如何提高血液回收系统对混入收集血液中杂质颗粒的清除效果以及回收血液中杂质颗粒对人体的影响仍需进一步研究.
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