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目的:评价心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)诊断冠心病(Coronaryartery disease CAD)的敏感度、准确性和临床意义及随访经皮冠脉介入治疗(Percutaneouscoronary intervention,PCI)的CAD患者的近期疗效。
材料与方法:选择2007年9月-2009年2月期间在我院住院并行运动、静息MPI和冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)检查的患者50例,其中男41例,女9例,平均年龄56.8±8.5岁,MPI结果采用定性及半定量分析,CAG采用定性分析,以CAG作为诊断冠心病”标准”,MPI结果与之比较。入选患者中有34例行PCI术治疗,15例患者PCI术后复查MPI,其中男13例,女2例,平均年龄54.9±11.5岁,分析PCI术前后心肌灌注改善情况。
结果:50例患者中,CAG阳性40例,阴性10例,MPI阳性41例,阴性9例。MPI对冠心病诊断的敏感度为92.5%、特异性为60.0%、阳性预测值为90.2%、阴性预测值为66.7%、准确性86.0%。15例患者PCI术后行MPI检查,结果显示,术后患者心肌灌注减低节段数较术前明显减少,分别为1.60±1.24与3.80±1.37,差异有统计学意义。
结论:1.心肌灌注显像对于冠心病诊断的敏感度、准确性较高,是目前筛选冠心病较好的方法。2.心肌灌注显像是判断心肌血流灌注无创、准确的方法,是评估PCI术后疗效的有效手段。