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背景:支气管哮喘(以下简称哮喘)的严重程度和控制水平,可通过主观和客观测量两类方法判断。诱导痰嗜酸性粒细胞计数百分比是通过痰细胞学分析直接检测气道炎症的一种方式,也是客观监测哮喘控制水平最确切的一种方法。但是,目前哮喘的治疗管理模式是根据哮喘患者症状和肺功能检查而决定的,这与基于诱导痰嗜酸性粒细胞计数的治疗管理模式有何不同呢。目的:采用Meta分析的方法,评价基于诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)计数调整哮喘患者治疗的方法与传统基于患者症状和肺功能的方法对哮喘疾病控制效果的比较。方法:采用计算机和手工检索(英文文献检索PubMde、EMBASE以及Cochrane图书馆;中文文献检索:中国知网、万方数据库、维普数据库),全面收集干预方法为基于诱导痰EOS计数与基于患者症状和肺功能调整哮喘患者治疗的研究文献,并采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具和改良Jadad量表,对入选文章进行质量评估。制作数据提取表,提取文献数据,利用Cochrane协作网提供Review Manager5.3软件对文献进行异质性检验,并利用软件制作森林图,合并统计量。结果:最终有六个研究纳入分析(共353名受试者,其中312人完成了试验)。Meta分析结果显示,哮喘患者基于诱导痰EOS计数百分比的治疗管理模式,与传统治疗管理模式(主要依据临床症状和肺功能检查结果)相比,前者能有效降低哮喘急性加重的频率。然而,基于诱导痰治疗组与基于患者症状及肺功能治疗组之间的差异并非都具有显著性,两组每日日常症状评分及每天吸入糖皮质激素的平均剂量是相当的,两组间无显著差异。实验期间基于诱导痰治疗组与基于患者症状及肺功能治疗组均无不良事件的报告。文献报告显示痰诱导并不能每次均诱导成功。结论:支气管哮喘患者基于诱导痰嗜酸性粒细胞计数百分比的治疗管理,较传统治疗管理方式,能有效减少成人哮喘急性发作的频率。该荟萃分析支持使用诱导痰嗜酸性粒细胞计数指导成人频繁发作哮喘和严重哮喘患者的治疗。