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目的：研究胎盘植入的发病因素、发生率、产前诊断、分娩时机、术前准备及术中治疗措施,进一步探讨胎盘植入对妊娠结局的影响,为临床诊治工作提供借鉴。方法：选取扬州市苏北人民医院妇产科和扬州市妇幼保健院两个三级医院2011年1月—2014年9月收治的孕产妇中胎盘植入患者47例,对其临床诊断和治疗进行研究。根据产前最后一次超声诊断提示有无前置胎盘将胎盘植入进行分组：合并前置胎盘组,未合并前置胎盘组。分析前置胎盘对胎盘植入患者产后出血量、输血量、术前血红蛋白、术后血红蛋白、转入重症医学监护室(Intensive care unit,ICU)监护、感染、凝血功能障碍、泌尿系损伤、住院天数以及婴儿结局的影响。结果：(1)统计2011、2012、2013、2014年胎盘植入的年发生率,发现胎盘植入的年发生率呈逐年上升趋势。(2)有前置胎盘组均采取剖宫产术,对两组的分娩方式进行比较,差异有明显的统计学意义(P=0.009)。(3)行择期手术的平均出血量为1278.26ml,急诊手术平均出血量约1579.41ml,两者进行比较,差异有统计学意义(P=0.02)。(4)人工剥离胎盘术与产后出血量存在着线性相关性(P=0.03)。(5)对两组患者的产后出血量、输血量、凝血功能障碍发生率、转至ICU监护率、围产期子宫切除率比较,差异均有统计学意义(P=0.004,0.006,0.01,0.04,0.02)。(6)两组术前与术后血红蛋白量进行比较,差异有明显统计学意义(P<0.001)。两组的平均住院天数比较,差异无明显统计学意义(P=0.10)。(7)两组的新生儿Apgarl评分、Apgar5评分、早产发生率、死胎率、转至NICU监护率进行比较,差异均无明显统计学意义(P=0.54、0.40、0.23、1、0.06)。结论：1、随着胎盘植入危险因素的增加,如人工流产率及剖宫产率,胎盘植入的发生率明显增高,故需要控制减少干预措施,降低胎盘植入发生率。2、当分娩时发现胎盘与宫腔粘连难于剥离时,勿强行剥离胎盘,应当考虑介入治疗或子宫切除术,否则将会导致产妇产后大出血等可能。3、对合并前置胎盘的胎盘植入,更需加强产前早期诊断,合理期待治疗、重视围手术期处理及产后出血抢救等环节,以降低胎盘植入给孕产妇带来的严重并发症的发生率,改善母儿预后。