【摘 要】
：
目的:观察清热祛湿、化瘀通络法治疗类风湿关节炎活动期伴血小板增多的疗效、安全性及其对血小板的调节作用,并探讨血小板相关参数即PLT、MPV、PDW、PCT、PLR之间的相关性以及其在疾病活动评估中的价值,为进一步的临床治疗和科研提供思路。方法:共收集60例类风湿关节炎活动期伴血小板增多患者,根据随机对照试验原则,分为对照组、治疗组各30例,两组均进行为期12周的临床观察。对照组予以甲氨蝶呤、塞来昔
论文部分内容阅读
目的:观察清热祛湿、化瘀通络法治疗类风湿关节炎活动期伴血小板增多的疗效、安全性及其对血小板的调节作用,并探讨血小板相关参数即PLT、MPV、PDW、PCT、PLR之间的相关性以及其在疾病活动评估中的价值,为进一步的临床治疗和科研提供思路。方法:共收集60例类风湿关节炎活动期伴血小板增多患者,根据随机对照试验原则,分为对照组、治疗组各30例,两组均进行为期12周的临床观察。对照组予以甲氨蝶呤、塞来昔布治疗。治疗组在对照组的基础上加予清热祛湿、化瘀通络法治疗。过程中采集患者基本信息,观察治疗前后患者临床症状、实验室指标、炎症指标、疾病活动度指标、血小板相关参数等的变化。最后运用统计学方法分析清热祛湿、化瘀通络法治疗类风湿关节炎活动期伴血小板增多的疗效以及对血小板相关参数的影响,同时探讨PLT、MPV、PDW、PCT、PLR之间的相关性以及其与炎症指标、疾病活动度的相关性。结果:本研究最终完成58例类风湿关节炎活动期伴血小板增多患者的临床观察,其中治疗组、对照组均29例。（1）治疗后治疗组压痛、肿胀关节数、HAQ、VAS、DAS28评分、ESR、CRP、RF均较前明显减少（P<0.01）,且较对照组能更好地降低上述临床观察指标（P<0.01、P<0.05）。（2）治疗后治疗组中医证候积分较前明显降低,且较对照组明显降低（P<0.01）。治疗组能降低各单项中医积分,且较对照组在改善关节疼痛、关节发热、关节肿胀、关节压痛、肢体困重、口渴积分方面更具优势（P<0.01、P<0.05）。（3）治疗后治疗组PLT、PLR、PCT较前明显降低（P<0.01）,PDW较前升高（P<0.05）,且较对照组在降低PLT上更具优势（P<0.05）。（4）相关性研究方面,PLT与MPV、PDW呈负相关,与PCT、PLR、ESR、CRP、DAS28呈正相关;MPV与CRP呈负相关;PDW与ESR、CRP、DAS28呈负相关;PCT与 DAS28 呈正相关;PLR 与 ESR、CRP、DAS28 呈正相关（P<0.01、P<0.05）。（5）临床疗效方面,治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为96.55%、75.86%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组在达成ACR20缓解率上更具优势（P<0.05）。（6）安全性方面,治疗组出现1例谷丙转氨酶轻度升高,对照组出现1例胃肠道不适。经对症治疗后均好转,两组均未出现严重的不良反应。结论:联合运用清热祛湿、化瘀通络法治疗类风湿关节炎活动期在改善患者的临床症状,降低炎症指标以及疾病活动度方面均较西药单药治疗有明显优势,并能降低血小板水平,值得临床推广研究。另外血小板相关参数亦与炎症、疾病活动度存在一定的相关性,或许能成为RA病情活动评估的参考。
其他文献
强夯法自诞生以来,以其经济易行、效果显著、设备简单、施工便捷、节省材料、质量容易控制、适用范围广、施工周期短等突出优点,在世界各地多种类型、多种目的的地基处理工程中得到了日益广泛的应用。首先,本研究是在充分了解国内外强夯法的研究与应用现状,对强夯法进行研究,包括强夯的加固原理,强夯施工方法,施工技术标准及强夯机械的分类。然后,研究了公路工程强夯处理,包括有效加固深度、夯点的布置形式、组合形式、夯击
目的:本课题通过对符合入组标准的结直肠癌根治术后1年以上复发转移患者的口腔具核梭杆菌及舌象进行客观化研究,探讨口腔具核梭杆菌分布、舌象客观变化与结直肠癌术后复发的相关性,将为结直肠癌根治术后复发转移的预防、诊断、治疗等提供前瞻性线索,为消化道恶性肿瘤乃至其他系统的恶性肿瘤的诊治提供新的思路。方法:自2020年05月至2020年12月,在江苏省中医院病房及门诊收集结直肠癌根治术后1年及以上复发转移患
近些年来,公众之间的社交活动越来越频繁,人们已充分认识到城市公园对改善城市的生态环境,提升居民生活品质等都起着极其重要的作用。其中城市绿色发展成为生态文明建设的“重头戏”,也是首要任务。改革开放以来,我国城市各方面迅猛发展、面貌日新月异,但随之也产生了一些“城市病”。新时代,人与自然和谐共生成为高质量发展的天然内涵,破解城市发展与环境改善的矛盾必须系统贯彻落实新发展理念。城市建设发展中,至关重要的
一、急性心肌梗死后并发抑郁状态的影响因素分析目的:通过收集临床病例,探索可能影响急性心肌梗死患者抑郁状态发生率的因素,为临床早期识别心肌梗死后并发抑郁状态的高危人群提供参考。方法:收集2020年5月至2021年3月期间在江苏省中医院住院治疗的急性心肌梗死患者。采集一般资料和临床资料,包括:年龄、性别、吸烟史、BMI、文化程度、IL-6、IL-8、肌钙蛋白峰值、心肌梗死类型、LVEF。参照汉密尔顿抑
目的:我们既往研究发现,肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）来源的IL-8介导了胃癌细胞对顺铂耐药。调控胃癌患者外周血清IL-8水平是否影响胃癌化疗敏感性尚不清楚。本研究旨在探讨黄芪四君子汤对局部进展期胃癌患者外周血清IL-8水平和术前辅助化疗敏感性的影响,并初步探讨其潜在机制。方法:（1）南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）消化肿瘤外科2017年1月到2018年6月接受2周期术前辅助化疗的局部进展期
目的:观察应用益肾通淋针法联合中成药治疗Ⅲ型前列腺炎,评价其临床疗效,为慢性前列腺炎的治疗提供新的针刺方法与依据。方法:选取在江苏省中医院针灸康复科及泌尿外科就诊的60例Ⅲ型前列腺炎患者,分为观察组（益肾通淋针法联合中成药组）和对照组（中成药组）各30例,两组患者按设定的治疗方案规律治疗4周。观察并记录前后NIH-CPSI总分、中医证候评分、简明生活质量（SF-12）评分,并对各量表评分做组内和组
目的:通过从中国知网（CNKI）、重庆维普数据库、万方数据库中搜集和提取中医药治疗葡萄膜炎的文献,然后建立数据库,提取其中的药物信息,并通过统计学和计算机软件进行分析、处理,探究中医药治疗葡萄膜炎的用药规律,为临床治疗葡萄膜炎提供参考。方法:从数据库中检索文献,根据纳入标准和排除标准选择可以纳入本研究的文献。然后标准化处理纳入文献所运用的中药,对高频中药（出现次数≥10次）的类别、四气、五味、归经
随着我国的国民经济快速增长,高速公路建设得到了长足的发展,越来越多的大跨径桥梁应运而生,担负着各地繁忙的交通。在40-200m的跨径范围内,预应力混凝土连续梁具有良好的适应性和经济性,并以其结构整体性好、跨度大,行车平稳等优势,在公路桥梁建设中得到了广泛的采用。虽然箱梁桥现浇施工历经数十年的发展,至今已是一项成熟的桥梁上部结构施工技术,但是在实际施工过程中,往往由于施工现场可变因素较多、桥梁结构本
研究目的:探讨急性冠脉综合征（ACS）患者不同中医体质类型及相关因素,分析不同体质类型与相关因素的关系,以期从体质的角度,为ACS的防治提供参考。研究方法:连续纳入2020年07月-2020年12月在江苏省中医院心内科因ACS住院并行冠状动脉造影的150例患者。收集患者临床信息,根据冠脉造影结果及AHA制定的评分标准核算Gensini评分,根据的《中医体质量表》里每项问题的答案判断体质,最后以SP
目的:本研究主要观察养心舒脉颗粒对稳定性冠心病气阴两虚证患者的临床疗效及安全性,通过对比心绞痛分级、中医证候积分、西雅图心绞痛量表来观察其临床效果。资料与方法:收集2020.6月至2020.12月在南京中医药大学附属医院心内科就诊及住院部治疗的50位气阴两虚证SCAD患者,随机分成两组,每组各25例。对照组予西药常规治疗（阿司匹林、他汀类、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、CCB、硝酸酯类、曲美他嗪