【摘 要】
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,且近年来发病率呈逐渐上升和低龄化趋势。放射及手术治疗是两种传统的治疗手段,它们对宫颈癌的治疗都取得较好疗效。但中晚期及巨块型宫颈
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,且近年来发病率呈逐渐上升和低龄化趋势。放射及手术治疗是两种传统的治疗手段,它们对宫颈癌的治疗都取得较好疗效。但中晚期及巨块型宫颈癌的治疗效果迄今仍较差,长期生存率不超过40%,主要是因为疾病的扩散及转移。单纯手术、放疗或手术加放疗并不能解决肿瘤的扩散及转移,毕竟皆属局部性的治疗。随着化疗药物的开发与利用,新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)应用于临床针对中晚期及局部巨块型宫颈癌术前治疗,并取得良好成效。本文总结35例宫颈癌患者行新辅助化疗的病例进行分析,探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效。目的:探讨新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前辅助治疗中的临床效果。方法:35例宫颈癌患者,术前采用1～2个疗程的静脉或动脉化疗,之后全部行宫颈癌根治术。通过观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中出血情况、术后病理结果等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用及安全性。结果:化疗有效率为87.1%,其中5例完全缓解。化疗效果与期别无关,而与病理类型有关,鳞癌的有效率明显高于腺癌(P<0.05)。化疗毒副反应轻微。所有患者化疗后均进行了广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。结论:宫颈癌新辅助化疗是安全有效的。经过新辅助化疗,可明显缩小宫颈肿块,减少术后宫旁浸润,淋巴结转移,降低术后并发症。
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