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目的:1.观察穴位埋线对葡萄膜炎患者的临床作用;2.探讨穴位埋线对实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠的治疗作用。方法:1.纳入40名葡萄膜炎患者,随机分为2组(A组穴位埋线结合西医治疗,B组纯西医治疗),其中A组埋线时间为每半月一次,6次一个疗程。观察分析纳入的葡萄膜炎患者的一般情况以及葡萄膜炎患者;检测A、B两组治疗前后视力变化、眼部阳性体征的变化;观察葡萄膜炎患者中体体质的分型、分布趋势以及中医体质与葡萄膜炎患者临床病理分类的关系,对比A、B两组治疗后体质的变化趋势;统计A、B两组治疗后生存质量量表的变化;统计A、B两组治疗期间及治疗后复发的时间及频率。2.将Liwes大鼠48只,采用随机数字表法分为对照组、模型组、穴位埋线组,每组16只。将光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP)、结核杆菌(TB)和完全弗氏佐剂(CFA)磷酸缓冲盐溶液(PBS)制成乳糜液后,在双足后垫及背部两侧皮下注射。穴位埋线组于造模后第二天进行穴位埋线,且模型组、穴位埋线组于免疫后第9、13、18、23天采集心脏血液并分离淋巴结中T淋巴细胞,进行流式细胞仪分析,同时对眼球进行组织病理切片。结果:1.视力:将A、B两组治疗前后视力对比分析,其中A组视力提高均值为0.35±0.15,B组视力提高均值为0.25±0.16;将2组视力提高情况做两独立样本t检验,得t=2.14,按α=0.05,得p=0.04﹤0.05,差异有统计学意义,证明A组的穴位埋线比B组视力提高值大;生存质量:治疗前后生存质量满意度提高A组平均值为37.5±14.24,B组平均值为13.8±22.70,t=3.94,按α=0.05,得p=0.00﹤0.05,差异有显著统计学意义,可认为患者A组在穴位埋线治疗下对疗效评价满意度较B组对生存质量满意度高;中医体质:A组葡萄膜炎患者偏向平和质,湿热质、阳虚质、痰湿质的患者体质有明显的改变。B组在治疗后会出现湿热质、阳虚质的中医体质患者所占比例明显上升,同时平和质患者的体质也受影响,出现了偏颇质;两组疗效对比p=0.005<0.05,A组的有效率高于B组;阳性体征:2组葡萄膜炎患者在初次就诊时其临床症状无明显差别,但在治疗后对于复发的葡萄膜炎患者穴位埋线组患者的阳性体征明显比纯西医治疗轻;同时A组在治疗期间内的复发率较B组低。2.造模后第6至7天大鼠眼部开始出现炎症反应,第13天炎症达高峰(模型组临床评分为:3.42±0.58,穴位埋线组为:2.17±0.68,p=0.018,差异有统计学意义),之后逐渐开始消退。组织病理学结果显示模型组在第9、13、18、23天时虹膜,睫状体及视网膜炎症均比穴位埋线组严重,而空白对照组眼部结构完整,未见明显炎症表现;流式细胞仪分析显示第13天CD4+T占细胞比例最高值:模型组为85.97±1.03,穴位埋线组为:79.51±0.64,两组比较差异有统计学意义(p<0.001);第13天时CD8+T最低:模型组为:14.03±1.03,治疗穴位埋线组为:20.49±0.64,两组比较差异有统计学意义(p<0.001)。结论:1.通过A、B两组不同的对葡萄膜炎的治疗方法对比,发现穴位埋线在视力提高、患者生存质量提高、病情复发率、中医体质改变等方面均较B组未埋线治疗组好。说明穴位埋线对葡萄膜炎的流行病学某些方面具有一定的作用;2.在机制研究方面眼形态学、组织病理、细胞水平等结果显示,穴位埋线可有效减轻实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠炎症水平,对大鼠的葡萄膜炎具有治疗作用。