【摘 要】
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目的:(1)总结目前中西医对髌骨软化症的认识及现代研究进展;(2)观察独活寄生汤熏洗治疗髌骨软化症的临床疗效和安全性。方法:(1)文献研究:通过查阅古代和现代中、西医国内外文献,
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目的:(1)总结目前中西医对髌骨软化症的认识及现代研究进展;(2)观察独活寄生汤熏洗治疗髌骨软化症的临床疗效和安全性。方法:(1)文献研究:通过查阅古代和现代中、西医国内外文献,总结和评价有关髌骨软化症的中西医发病机制和防治措施。(2)临床研究:用前瞻性患者自身前后对照及组间对照的研究方法,从2009年7月到2010年3月,在广州中医药大学附属中山医院骨科门诊及住院部选取符合纳入标准的60名髌骨软化症的患者,采取随机分组,分成实验组和对照组,每组30名患者。实验组给予独活寄生汤熏洗患膝;对照组给予扶他林乳膏外用,4周一疗程。对每位患者在接受治疗前进行《膝关节骨关节炎Ⅱ期临床试验方案(征求意见稿)》问卷调查,得出治疗前临床症状总积分。在系统接受两种治疗方案1疗程后,再进行问卷调查,得出治疗后临床症状总积分,并详细询问治疗期间是否有不良反应。最后进行数据分析。结果:(1)文献研究:髌骨软化症近年来发病率越来越高,并且发病年龄有年轻化趋势,严重影响人们的日常生活。西医疗法所用药物、治疗方案普遍存在费用高昂,侵入性治疗,轻重不一的胃肠道反应等缺点。相对而言,中医疗法具有疗效较好,简便价廉且安全性较高的特点。(2)临床研究:经系统治疗1疗程后,实验组显效17例,有效9例,无效4例,临床总有效率为86.6%;对照组显效6例,有效13例,无效11例,总有效率为63.3%,经Ridit分析,两组临床疗效有显著性差异(P<0.01),实验组疗效明显优于对照组。结论:独活寄生汤熏洗治疗髌骨软化症疗效明确,安全性高,可作为一种常规治疗方法加以推广。
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