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目的了解初中学生功能性便秘患病情况,分析中学生功能性便秘的影响因素,为青春期儿童功能性便秘的病因学研究及制定预防措施提供依据。方法以温州市某重点实验中学所有初中段12个班级学生为调查对象,参照罗马Ⅲ儿童功能性便秘诊断标准和国际统一的儿科功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断问卷自我报告表(11-15岁组)以及儿童焦虑性情绪障碍筛查表白行设定调查问卷,采用问卷调查方式,学生本人填写并经统一培训的调查人员现场指导完成。回收有效问卷575份,其中男319人,女256人;功能性便秘诊断标准采用2006年5月美国消化疾病周(DDW2006)发布的罗马Ⅲ标准。结果调查的575名初中学生中符合功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准的有231例,患病率为40.17%,其中男135例占59.0%,女96例占41.0%。符合功能性便秘的学生其排便症状中排便次数减少(少于每周3次)的占25.1%、排便费力的占35.5%、排便为块状(非常硬)或硬便的占11.7%、排便不尽的有27.4%、存在排便前恐惧感的占4.7%、经常需用泻药或通便药物协助排便的占3.5%;功能性便秘患儿中经常存在反复不自主的暖气的有65例占28.14%,有腹胀症状的42例占18.18%,均明显少于非便秘组的学生(45.35%,25.87%)(P<0.05);存在反复腹痛症状的有23例占(9.96%),进食后有恶心呕吐的34例占14.72%,与无功能性便秘学生相比较无显著差异(P>0.05)。经logistic回归分析发现是否核心家庭、父母文化程度、家庭月收入、不喜蔬菜、常吃零食、烹饪方式、电脑娱乐等与慢性便秘的发生无显著关联;不规律食用早餐,每日饮水量少,较少锻炼,考试紧张,亲子关系不融洽和基本不做家务是发生便秘的影响因素;每日饮水量不足,考试紧张,亲子关系不融洽和家务基本不做是功能性便秘致病的危险因素,其中每日饮水量不足和亲子关系不融洽是重要危险因素。结论在重点初中学生的特殊群体中,其功能性便秘的患病率高,不良的生活习惯和心理社会应激是其危险因素。应倡导合理的饮食行为和健康多样的生活方式,增强体质锻炼,重视疏导考试焦虑性情绪;积极沟通,构建和谐的家庭关系,以减少功能性便秘的发生,提高生活质量,保证良好的体能。