【摘 要】
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目的：研究痛风性关节炎（Gout ArthritisGA）的超声声像图特征以及高频超声对其诊断意义。 方法:选取2015年10月至2016年10月在我院风湿科门诊确诊为痛风性关节炎患者45例，同时
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目的：研究痛风性关节炎（Gout ArthritisGA）的超声声像图特征以及高频超声对其诊断意义。 方法:选取2015年10月至2016年10月在我院风湿科门诊确诊为痛风性关节炎患者45例，同时收集其他关节炎患者45例，包括骨关节炎11例、类风湿关节炎27例，脊柱关节炎4例，银屑病关节炎患者3例。运用高频超声检查每位患者病变关节，观察指标包括“双轨征”、痛风石、点状强回声、骨侵蚀、腱鞘炎、关节腔积液、滑膜增厚；彩色多普勒血流显像(CDFI)观察各个病变部位的彩色血流信，并进行分级。采用SPSS23．0进行统计分析。采用卡方检验评估痛风组与对照组、急性痛风与慢性痛风病变关节超声图像有无差别，以P0．05)。出现痛风石、“双轨征”、点状强回声一个或以上表现诊断 GA的特异性是93.42%，敏感性是73.86%。③急性GA组与慢性GA组比较：急性GA组关节腔积液、滑膜增生、血流的发生率多于慢性GA组，差异有统计学意义(P值均<0.01)；而骨侵蚀、痛风石、双轨征则更易发生于慢性GA组，两组比较差异有统计学意义(P值均<0.05)；两组点状强回声的发生差异无统计学意义(P值均>0．05)。 结论:①痛风性关节炎特征性超声表现包括关节软骨“双轨征”、点状强回声、痛风石，非特异性表现包括滑膜增厚、血流信号、关节腔积液、骨侵蚀、软组织肿胀、腱鞘炎。高频超声对于痛风性关节炎的诊断是一项有效的工具。②急性发作期痛风的超声表现以关节的滑膜增生、血流信号、关节腔积液、软组织肿胀为主，以滑膜炎症表现最显着；慢性期痛风则以痛风石、骨侵蚀、“双轨征”为主，超声可为痛风的分期及早期诊断提供依据。
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