中国长三角地区浸润性宫颈癌和癌前期病变HPV感染型别分布的研究

来源 :浙江大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CayleeDak_83
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目的:调查调查中国长三角地区(江浙沪地区)浸润性宫颈癌和癌前期病变病人HPV感染型别分布情况,为该地区宫颈癌防治策略的制定提供科学依据。材料与方法:从2012年2月到2014年4月,收集在浙江省(浙江大学医学院附属妇产科医院)、江苏省(南京大学医学院附属鼓楼医院和南京医科大学第一附属医院)和上海市(复旦大学附属妇产科医院)的江浙沪三地共四家大学附属医院经病理确诊的宫颈上皮内瘤变(CIN)及浸润性子宫颈癌(ICC)病人,排除有免疫缺陷性疾病包括HIV、既往有宫颈癌及CIN病史者。收集治疗前的官颈脱落细胞,送上海凯普检测中心进行HPV基因型别检测。分析HPV型别分布的特点及其年龄特异性和疾病特异性。结果:收集符合要求病例2181例,其中ICC251例,CIN1930例,未检出HPV病毒200例,感染HPV单一型别1372例,同时感染二种型别454例、三种型别119例、四种型别29例、五种型别5例、六种型别1例、八种型别1例。平均年龄40.93±11.87岁,最小17岁,最大76岁。江浙沪地区CIN1、2、3和官颈癌HPV感染型别的前5位排序分别CIN1为HPV52、58、16、33、cp型;CIN2为HPV16,58、52、33、31型;CIN3为HPV16、58、33、52、31型;ICC为HPV16、18、58、52、33型。江浙沪地区CIN1发病情况从30-40岁有一个早于高度上皮内瘤变及宫颈癌的持续10年峰值,CIN2峰值早于CIN3及宫颈癌,CIN3与宫颈癌高峰同时出现。宫颈癌在40-44岁和50-54岁有两个峰。结论:1、江浙沪地区宫颈癌高发年龄分别为40-44和50-54岁,CIN的高发年龄为30-39岁,CIN高发年龄早于宫颈癌平均5-10年。2、江浙沪地区CIN1、2、3和宫颈癌HPV感染型别的前5位排序,提示除HPV16、18型外,HPV58和52在该地区宫颈癌发生中也发挥重要作用。3、江浙沪地区高危HPV感染的高发年龄与CIN相当,但早于宫颈癌,符合病毒致癌的流行病学模型。
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