益气养阴方在分化型甲状腺癌术后的应用研究

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目的:观察益气养阴方对分化型甲状腺癌术后患者的主要临床症状的疗效及甲状腺功能的调节作用。方法:将已行甲状腺癌手术,病理类型属于分化型甲状腺癌,并符合中医气阴两虚型患者40例,采用随机、对照的分组方法,分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组在口服左甲状腺素钠片的同时配合口服益气养阴方,每日一剂,早晚两次温服。观察周期为2个月,分别在治疗前、治疗2个月后记录中医临床证候评分、症状改善的起效时间、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TSH)和血清甲状腺球蛋白(TG)的具体值。结果:治疗2月后,中医临床症状的改善方面:治疗组五心烦热、口干、多汗、心悸气短、失眠多梦、便秘临床症状改善均优于对照组(P<0.05),其中便秘积分变化显著(P<0.01)。中医证候积分方面:治疗组积分下降明显优于对照组(P<0.01)。中医临床症状改善起效时间方面.:治疗组神疲乏力、五心烦热、口干、多汗、心悸气短、失眠多梦、手足麻木、便秘临床症状改善起效时间均早于对照组(P<0.05)。甲状腺功能方面:组内比较,治疗组和对照组FT3、FT4水平均有升高,TSH、TG7水平均显著降低(P<0.01),但治疗组FT3、FT4升高水平及TSH下降水平优于对照组(P<0.05),TG比较无统计学意义,P>0.05。结论:临床观察显示益气养阴方能够改善甲状腺癌术后气阴两虚型患者的临床症状,缩短不适症状改善的起效时间,提高术后生活质量。可能具有抑制垂体分泌促甲状腺激素,促进甲状腺功能的恢复,预防肿瘤的复发和转移的辅助作用。
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