艾灸及针刺治疗失眠症的临床研究

• 作 者: 柳東華
• 机 构: 广州中医药大学
• 出 处: 广州中医药大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 失眠症 艾灸疗法 针刺治疗 临床疗效

目的：　　本研究通过引入规范化的步骤及疗效标准，覌察以艾灸和针刺治疗失眠的成效，评估患者治疗后体能状况及精神状态改善的情况，从而总结治疗经验，为今后治疗失眠提供参考和指导，以提高临床疗效。　　方法：　　艾灸的治疗组：将香港和中国大陆河南省开封市的失眠病人合并为治疗组共30例，与针刺的对照组：中国大陆广州中医药大学第一附属医院门诊的失眠症30例的对照组比较。两组都根据中医药辨证论治，治疗组主要用艾灸为治疗手段；对照组主要用针刺相关穴位为治疗手段。治疗大约一个疗程后，参考1994国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》和根据睡眠状况自评量表（SRSS）的标准进行疗效评定比较。　　结果：　　1.治疗组在疗程的早期(第一和第二次)，艾灸迖到触发点的时间可能会比较长，大约要用一个半小时才可完成，之后通常在45分钟以下便可以了；对照组的针刺通常都在30分钟以下完成、时间比较短；　　2.治疗组每次的间隔是4-7天，因为连续艾灸皮肤容易灼伤；对照组的针刺每次的间隔是1-2天，因为可以调整进针点或将相关穴位分组轮替；　　3.治疗组用艾灸接触的软组织和穴位比较全面；对照组只对选定的穴位进行针刺，有针对性；　　4.治疗组用艾灸，患者心理上容易接受温热；对照组用针刺，患者有害怕疼痛的心理障碍。　　结论：　　1.针刺治疗和艾灸治疗均可改善失眠症状，但针刺组效果更加明显；　　2.针刺治疗失眠有每次治疗时间短，疗效快等立竿见影的功效；　　3.艾灸治疗失眠一般对中老年人的效果较佳，尤其阳虚体质者疗效更显着；　　4.对于实症和年青患者一般用泻法灸膝关节以下部位，例如足三里穴、三阴交穴、和足底的涌泉穴和失眠穴等；　　5.远程疗效因为经济和时间因素，比较难追踪监测，治疗效果问卷调查亦比较主覌而缺乏客覌标准；　　6.由于艾灸是整体治疗，所以在治疗过程中，艾灸范围内的疾病，都得到改善或缓解：例如前列腺炎、阳痿、坐骨神经痛和颈肩腰腿痛症等；　　7.针刺治疗失眠遵循中医辨证论治的观念，所选择的穴位有针对性。