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盆腔炎性疾病(Pelvic inflammatory disease, PID)是常见的妇科疾病且迁延难愈,是指女性生殖器及其周围组织、盆腔腹膜的炎症,包括子宫体、卵巢、输卵管炎症,范围较广,可局限于某一部位,也可几个部位同时发生,是育龄期妇女常见病。急性炎症缓解以后,往往还有盆腔组织的增生、粘连、瘢痕形成,容易发生再次感染。亦会引起一系列临床症状,许多文献称之为慢性盆腔炎,最近的教科书则称为“盆腔炎性疾病后遗症”。除了长期慢性疼痛、月经不调、盆腔炎性疾病反复发作外,严重的还会影响女性的生育功能,导致不孕症或异位妊娠。女性内生殖器官慢性炎症,包括输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织炎、子宫内膜炎,主要改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,具有病程长、病情缠绵。病情顽固者,当机体抵抗力较差时,可反复感染,若不能有效控制,又可引起月经异常,甚至导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作等。因此对盆腔炎治疗尤其急性期必须正确、有效、彻底。目的：分析慢性盆腔炎的中医证候分布规律,并对其发病因素、症状特点进行探讨。通过前瞻性研究,观察岭南地区患者的临床证候特征,为中医药治疗本病提供循证医学依据。方法：参照卫生部2002年的《中药新药临床指导原则》和2005年《妇产科学》教材(人民卫生出版社)的PID诊断标准以及慢性盆腔炎的中医辨证标准,随机收集439例慢性盆腔炎患者作为研究对象,进行中医辨证分型,并对其症状分类统计。结果：本组患者的中医证候以湿热证常见(19.4%),其次是气虚、气滞、湿热瘀结、气虚血瘀、气滞血瘀证(分别为18.0%、17.5%、15.3%、11.6%和8.9%)。经聚类分析归纳为5种证候类型,依次为湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型、气虚血瘀型和肾虚血瘀。中医病机与湿、瘀、虚关系密切。带下黄稠,舌红,苔黄厚腻为湿热瘀结证的代表性征象；经前乳房胀痛,情志抑郁,烦躁易怒,舌黯红、脉弦为气滞血瘀证的代表性征象；腰腹冷痛,得热痛减,形寒肢冷为寒湿凝滞证的代表性征象；体倦乏力、纳差、舌淡、脉细为气虚证的代表性征象；腰酸耳鸣、婚久不孕为肾虚证的代表性征象。结论：1.慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)多发生于育龄期妇女,尤其是多次流产者。2.慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)以湿、瘀、虚为其主要病机,中医证候以湿热瘀结型、气虚血瘀型、气滞血瘀型较常见,肾虚血瘀型、寒湿凝滞型次之。多为虚实夹杂,本虚标实。3.经聚类分析,慢性盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)湿热瘀结证的主要症状是下腹胀刺痛、带下增多色黄、身体低热、舌质红、苔黄厚腻；气虚血瘀证的代表性症状是下腹隐痛、带下增多、色白、质稀、体倦乏力、舌淡黯、脉细弦；气滞血瘀证的代表性症状是下腹胀痛、经期下腹痛加重、血块多、经前乳胀、情志抑郁、烦躁易怒、舌黯红有瘀点；寒湿凝滞证的代表性症状是下腹冷痛、得热痛减、形寒肢冷、舌淡苔白腻、脉沉细；肾虚血瘀证的代表性症状是下腹绵绵作痛、劳累后加重、腰膝酸软、婚久不孕、舌淡黯、脉细涩。