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目的通过对COPD患者的家庭支持系统进行干预,建立以家庭为中心的慢病管理模式,探讨对COPD患者自我管理能力、生活质量及情绪的影响,以期为有效提高COPD患者自我管理能力,改善其生活质量和情绪,建立更合理的COPD慢病管理模式提供科学依据。方法便利选取青岛大学附属医院100例住院COPD患者,按入院的先后顺序分组,2013年11月至2015年1月收集对照组,对照组实施以患者为中心的慢病管理;2015年2月至2016年2月收集试验组,试验组对COPD患者的家庭支持系统进行干预,实施患者、患者配偶及其子女共同参与的以家庭为中心的慢病管理。对照组和实验组各50例,两组干预时间均为6个月。采用自我管理量表、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、6分钟步行试验(6MWT)及综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)评价对患者的自我管理能力、生活质量及情绪的影响,采用家庭支持自评量表评估试验组家庭支持干预效果。所有资料应用SPSS 17.0软件包处理,计数资料采用c2检验,计量资料采用t检验。结果本次研究,对照组患者50例,平均年龄65.46±6.49岁,其中男性36例,女性14例。试验组患者50例,平均年龄66.00±4.61岁,其中男性38例,女性12例。统计结果显示:1.两组患者在干预前的一般资料:性别、年龄、文化程度、家庭月收入、疾病严重程度、呼吸困难程度、自理能力、活动能力、自我管理能力等方面的差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.患者自我管理能力:干预6个月后,试验组症状管理得分(29.54±2.40)、日常生活管理得分(49.16±5.59)、情绪管理得分(45.52±3.91)、信息管理得分(20.28±2.72)、自我效能管理得分(32.38±3.21)、自我管理总分(176.88±11.36),与对照组症状管理得分(23.02±2.72)、日常生活管理得分(41.92±5.01)、情绪管理得分(37.34±4.87)、信息管理得分(15.88±3.09)、自我效能管理得分(24.84±3.84)、自我管理总分(143.0±12.99)相比,试验组自我管理各项得分均高于对照组(P<0.01)。3.患者生活质量:干预6个月后,试验组圣乔治呼吸问卷总分(37.59±9.03)、呼吸症状得分(37.5±8.64)、活动受限得分(37.6±11.18)、疾病影响得分(37.5±10.81)、6分钟步行距离(349.18±19.62),与对照组圣乔治呼吸问卷总分(47.58±6.72)、呼吸症状得分(46.90±6.93)、活动受限得分(49.65±8.78)、疾病影响得分(46.83±7.78)、6分钟步行距离(285.24±19.79)相比,试验组圣乔治呼吸问卷各项得分均低于对照组(P<0.01),试验组6分钟步行距离高于对照组(P<0.01)。4.患者情绪:干预6个月后,综合性医院焦虑抑郁量表试验组的焦虑得分(7.42±2.88)及抑郁得分(6.04±1.82),与对照组的焦虑得分(9.34±3.37)及抑郁得分(7.52±2.02)相比,试验组焦虑得分及抑郁得分均低于对照组(P<0.01)。5.试验组家庭支持效果:试验组干预前家庭支持量表得分(10.92±2.86),与干预后家庭支持量表得分(13.22±1.28)相比,试验组干预前家庭支持量表得分低于干预后(P<0.01)。结论对COPD患者的家庭支持系统进行干预,实施以家庭为中心的慢病管理模式,能够有效提高COPD患者的自我管理能力,有效改善其生活质量及情绪。在当前社区建设不完善的现状下,医疗机构专业人员与患者及患者家属共同建立有效的健康支持系统,对促进COPD有效的慢病管理具有积极意义。