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目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在骶管注射对神经病理性疼痛大鼠脊髓背角神经细胞c-fos表达的影响及其机制。方法：选取Wistar大鼠40只随机分为5组：假手术组(J组)；模型组(M组)；罗哌卡因(L组)；舒芬太尼组(S组)；罗哌卡因+舒芬太尼组(LS组),除J组外其余大鼠均进行右侧坐骨神经结扎术。术后第1天至14天骶管注入相应药物,记录大鼠的疼痛行为学评分,机械刺激感受阈和热痛阈,采用免疫组化染色方法检测了脊髓灰质后角细胞神经元中c-fos阳性表达量。结果：(1)除J组外,其余各组大鼠术侧均表现为不同程度的足外翻畸形,后爪着地。L组、S组和LS组随着时问推移下肢运动呈好转的趋势,LS组术后第14天疼痛学评分与M组比较有显著性差异(P<0.01),与J组比较无显著差异(P>0.05)。(2)各组大鼠在术前及术后健侧的机械痛阈及热痛阈比较无统计学差异(P>0.05)。右侧坐骨神经结扎术后大鼠均出现缩足、舔爪等行为学改变。与J组比较,M组、L组、S组及LS组术后机械痛阂和热痛阈降低非常明显,差异有统计学意义(P<0.01)；与M组比较,L组、S组及LS组在术后5、7、10,14天机械痛阈和热痛阂均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)；与LS组比较,L组及S组在术后5、7、10,14天机械痛阈及热痛阂降低非常明显,差异具有统计学意义(P<0.05, P<0.01).(3)4个CCI模型组FLI细胞主要分布于双侧脊髓背角Ⅰ～Ⅱ和Ⅴ～Ⅵ层,其次为Ⅲ-Ⅳ,Ⅶ～Ⅹ分布较少,与J组比较,M组、L组、S组的FLI阳性细胞数显著增高(P<0.01)；与M组比较,L组、S组及LS组在术后明显减少(P<0.01)；LS组FLI阳性细胞数较L组、S组明显减少(P<0.01)。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼应用于骶管对神经病理性疼痛大鼠有良好的镇痛效果,减少了大鼠脊髓背角细胞c-fos的表达量。