论文部分内容阅读
目的:通过观察补阳还五汤结合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效，为推广该应用提供理论依据。 方法:选择2015年9月～2017年1月上海中医药大学附属市中医医院疼痛科病房的带状疱疹后神经痛患者66例，随机分为两组:治疗组（补阳还五汤结合脉冲射频治疗）及对照组（单纯脉冲射频治疗），两组患者均予以脉冲射频治疗，治疗组在此基础上再口服补阳还五汤，观察分析两组患者治疗前、治疗后3天、治疗后4周、治疗后8周4个时间点的简化McGill评分量表评分、抑郁自评量表评分以及血清IL-8、TNF-α水平。 结果:本研究共收录病例66例，最终完成61例，其中治疗组30例，对照组31例。1.两组治疗前基线特征（性别、年龄、病程、简化McGill评分、抑郁评分以及血清IL-8、TNF-α水平）相比较，无统计学差异(P＞0.05)。2.在治疗后3天、治疗后4周和治疗后8周两组患者简化McGill评分量表中的各项评分均较治疗前存在下降(P＜0.05)。此外，在治疗后3天两组患者简化McGill评分量表中的各项评分比较无统计学差异(P＞0.05)，而在治疗后4周和治疗后8周治疗组简化McGill评分量表中的各项评分均较对照组降低，差异存在统计学意义(P＜0.05)。3.在治疗后3天、治疗后4周和治疗后8周两组患者抑郁评分均较治疗前存在下降(P＜0.05)。此外，在治疗后3天两组患者抑郁评分比较无统计学差异(P＞0.05)，而在治疗后4周和治疗后8周治疗组抑郁评分均较对照组降低，差异存在统计学意义(P＜0.05)。4.在治疗后8周两组患者的血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前存在下降(P＜0.05)。并且，治疗组的血清IL-8、TNF-α水平在治疗后8周均较对照组降低，差异存在统计学意义(P＜0.05)。5.治疗组总有效率为100％，对照组总有效率为87.1％，两组患者疗效差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组疗效优于对照组。 结论:1.补阳还五汤结合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛临床疗效显著。2.补阳还五汤结合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛在缓解患者疼痛和改善患者抑郁状态方面优于单纯脉冲射频治疗，是治疗带状疱疹后神经痛有效、安全的治疗方法。3.补阳还五汤结合脉冲射频治疗能有效降低患者血清IL-8、TNF-α水平，从而减少炎症反应，达到抗炎止痛的目的。