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第一部分 MR灌注成像测量正常实验猪肝脏血流动力学参数的初步探讨目的初步探讨MR肝脏灌注成像及定量测定肝脏血流动力学参数的方法。
材料与方法
采用3.0 T超导型MR成像仪,分别对9头健康实验猪行多层MR灌注增强扫描,在主动脉、门静脉及肝脏设置感兴趣区,测量信号强度,绘制时间.信号强度曲线,运用肝脏灌注分析软件计算肝脏各血流动力学参数,并与文献结果对照。
结果
1、Turbo FLASH T<,1>WI序列测定的实验猪肝脏灌注曲线的基线平稳,各脏器绘制的TIC形态具有一定规律。
2、计算得实验猪肝动脉灌注量(HAP)为(35.42±0.04)ml-min<-1>.100ml<-1>,门静脉灌注量(PVP)为(121.54±0.37)ml.min<-1>.100ml<-1>,总肝灌注量(THBF)为(156.96±0.37)ml.min<-1>.100ml<-1>,门静脉灌注指数(PVI)为(77.43±11.53)﹪,平均通过时间(MTT)为(10.30±3.59)s,对比剂分布容积(DV)为(36.41±9.02)﹪。
结论
1、Turbo FLASH T<,1>WI序列空间分辨率高,影像稳定性好,伪影少,是较为理想的肝脏MR灌注成像序列。
2、运用“双入路单室”模型及去卷积法对正常实验猪计算的肝脏MR灌注参数符合肝脏的血供规律,与文献结果基本相符。
第二部分 CT和MR灌注成像测量实验猪肝脏血流动力学参数的对照研究目的以MSCT灌注成像为标准,探讨MR灌注成像定量测定肝脏血流动力学参数的准确性。
材料与方法
分别在64层螺旋CT和3.0 T MR机上,对13头实验猪行多层动态肝脏灌注扫描,分别在主动脉、门静脉及肝脏设置感兴趣区,测量密度/信号强度,绘制时间-密度/信号强度曲线,运用肝脏灌注分析软件计算肝脏各血流动力学参数,并采用配对t检验和Pearson积矩相关分析对所得参数进行统计学分析。
结果
1、MSCT及MR绘制的实验猪肝脏灌注曲线均有一定规律,能较直观地反映肝脏血供特点。
2、MSCT和MR灌注成像测定的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝血流量(THBF)、门静脉灌注指数(PVI)、对比剂分布容积(DV)和平均通过时间(MTT)中,配对t检验前四项差异均无统计学意义(P=0.231,0.373,0.244,0.286),后两项差异有统计学意义(:P=0.006和0.008)。各血流动力学参数相关系数分别为0.724、0.983、0.960、0.911、0.824和0.750,其中PVP、THBF和PVI的相关系数γ≥0.85,结果高度相关(p<0.0001);HAP、DV和MTT相关系数γ≥0.70,结果中等度相关(p<0.01)。
结论
MR灌注成像能准确的测定肝脏血流动力学参数,具有与CT灌注成像接近的准确性,又因其无辐射损伤、多方位成像及检测敏感性高等优点,在肝脏的血流动力学测量方面具有广阔的应用前景。
第三部分MR灌注成像测量肝动脉栓塞前后肝脏血流动力学参数的实验研究目的探讨MR灌注成像对肝动脉栓塞前后肝脏血流动力学改变定量检测的可行性及应用价值。
材料与方法
采用3.0 T超导型MR成像仪,分别对9头健康实验猪行肝动脉栓塞术,并于栓塞前及栓塞后不同时间行多层MR灌注增强扫描,分别在主动脉、门静脉及肝脏设置感兴趣区,测量信号强度,绘制时间.信号强度曲线,运用肝脏灌注分析软件计算肝脏各血流动力学参数,并行ANOVA方差分析。
结果
1.实验猪肝动脉栓塞前后PVP、THBF及DV差异具有统计学意义(P=0.017,0.002,0.009),HAP、PVI及MTT差异无统计学意义(P=0.107,0.098,0.383)。
2.肝动脉栓塞后不同时间肝脏各项血流动力学参数存在变化,具体趋势为:与栓塞前相比,栓塞后3天HAP明显减低,PVI明显增加,栓塞后1周PVP、THBF和DV明显增加;栓塞后1周PVP、THBF和DV较栓塞后3天明显增加,PVI较前降低。
3.肝动脉栓塞前后实验猪MR灌注曲线的基线平稳,各脏器绘制的TIC形态具有一定规律。
结论
1.MR肝脏灌注成像可定量测定肝脏血流动力学参数,其结果符合肝脏血流规律,且与文献结果接近。
2.MR肝脏灌注成像能反映肝动脉栓塞术后肝脏的一些血流动力学改变,能反映其不同时间段的血流差异。