游戏化饮食教育对2型糖尿病患者饮食行为干预的效果评价

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背景:糖尿病已成为全球性的公共健康问题,我国是糖尿病大国,糖尿病的防治工作是我国慢病领域关注的重点。健康饮食贯穿于糖尿病患者的整个疾病过程,是糖尿病综合治疗基础措施之一。近年来,游戏化干预作为一种新兴手段活跃于各个领域的健康教育活动中,不仅能通过游戏化虚拟场景让个体学习专业知识,锻炼知识的实际应用能力,还能促进个体发生行为改变。本研究基于游戏化理念,开发一款面向2型糖尿病的游戏程序辅助健康教育活动,验证游戏化饮食教育对2型糖尿病患者饮食行为的效果。目的:开发一款面向2型糖尿病患者的饮食游戏程序,验证游戏化饮食教育对2型糖尿病患者饮食行为的干预效果。方法:采用便利抽样法,于2021年4月至9月抽取符合纳入标准的73名研究对象并分为干预组和对照组。对两组研究对象进行面对面饮食健康教育,同时干预组使用游戏程序闯关。在干预前、干预后、随访1个月和随访5个月时使用自制问卷、简化频率食物问卷和饮食行为阶段问卷收集研究对象的一般资料、生理指标、饮食行为阶段和膳食结构,评价游戏化饮食教育对2型糖尿病患者饮食行为的干预效果。结果:本研究共有64名研究对象完成全部资料的收集(干预组33例,对照组31例),结果如下:(1)与传统饮食教育相比,游戏化饮食教育在提高患者采取健康饮食行为阶段的效果更理想(P<0.05);(2)游戏化饮食程序能够明显改善糖尿病患者的膳食结构,干预前至随访结束总能量摄入显著降低(P<0.05),其中脂肪供能比由36%降至30%,碳水化合物供能比由46%升至50%,蛋白质供能比由18%升至20%;(3)游戏化饮食教育在改善糖尿病患者体重、BMI、腹围、餐后2h血糖的效果与传统饮食教育效果相当(P>0.05),对空腹血糖的改善效果优于传统饮食教育(P<0.05);两种方法对研究对象糖化血红蛋白改善效果均不显著(P>0.05);(4)69.7%的患者对本研究开发的游戏程序持满意态度。结论:游戏化饮食教育能够被大部分2型糖尿病患者接纳和满意,在改善患者健康饮食行为、膳食结构及空腹血糖上具有良好效果,是一种值得在临床推广的健康教育方式。
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