【摘 要】
：
目的探讨皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potential,CSEP)联合经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electrical stimulation motor evoked potential,TES-
论文部分内容阅读
目的探讨皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potential,CSEP)联合经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electrical stimulation motor evoked potential,TES-MEP)在颈胸椎管内占位手术中的应用价值。方法对2009年7月至2011年1月,在52例颈胸椎管内占位手术中实施皮层体感诱发电位监护的同时对双胫前肌,足底短屈肌,腓肠肌,大小鱼际肌(颈椎管内占位时)实施经颅电刺激运动诱发电位监护。术中共对352块肌肉行运动诱发电位监护。所有患者均采用后方入路。术中所有患者均采用全静脉麻醉。结果9例术中诱发电位阳性的病例中,除3例不明原因的假阳性外,6例与手术操作直接相关。4例病人术中CSEP明显改善,2例病人术中CSEP好转的同时伴部分肌肉TES—MEP的出现。1例患者术中无电位变化,术后3小时出现双下肢瘫痪,MRI证实为术后血肿引起。CSEP的灵敏度67%,特异度95.6%,约登指数0.66。术中TES-MEP的灵敏度85.7%,特异度97.5% ,约登指数0.81。联合监护的灵敏度100%特异度97.6%约登指数0.97。结论身高、体重、年龄对于监护结果没有任何的影响。术中进行CSEP联合TES-MEP进行监护可极大提高手的安全性。TES-MEP的变化可指导术中操作以预防永久性的神经损伤。CSEP联合TES-MEP监护可在一定程度上预测患者术后的预后情况。CSEP联合TES-MEP监护可指导围手术期脊髓再损伤的诊断。
其他文献
<正>改革开放以来,我国的对外贸易出口由1978年的97．5亿美元增长到2004年的5933．7亿美元,年均增长达18％,进出口贸易额由世界排名第32位跃居第3 位。拥有外贸出口经营权的企业也
中国国家"十二五"规划明确提出,稳步推进利率市场化改革是深化中国金融体制改革的重要内容。文章比较分析了国际上"渐进式"和"激进式"两类利率市场化改革模式的路径和得失,概
2008年全球金融危机以来,欧洲、美国和新兴市场三大板块的再平衡呈现出明显分化特征,其新特点可概括为:欧洲正在殴,美国将更美,金砖要贴金。美国实体经济未受重创,金融和居民
目的:观察右美托咪定对泵注瑞芬太尼引起的术后痛觉过敏的抑制作用。方法:选择ASA I～Ⅱ级全身麻醉食管癌手术60例,随机分为两组,C（对照）组和D（实验）组,每组各30例。两组患者麻醉诱
本文基于一种新型嵌入式动态随机存储器2T GC的版图设计和关键参数进行了相关的研究工作。2T GC存储器版图设计是影响2T GC面积的重要因素,同时还涉及到面积与性能及功耗的折
海合会国家位于资源丰富、战略位置十分重要的海湾地区。由于海合会国家长期遭受殖民统治,海合会国家的工业并不发达,出口油气资源、换取石油美元成为支撑海合会国家经济的主
本文依据产业国际竞争力理论,利用我国工程机械行业1983-2008年的数据,对比分析了我国工程机械行业国际竞争力的变动,并对其决定因素进行了实证分析。分析表明:自2001年中国
目的：通过回顾对我院3例风湿性二尖瓣狭窄合并小二尖瓣环患者的手术治疗过程,介绍一种新的瓣膜置换方法——应用机械主动脉瓣倒置置换二尖瓣手术,并探讨其必要性、可行性及预
长油气管道的安全运营是油气可靠供应的基础,管道在线检测是管道安全性和完整性的主要技术保障。本文基于一种管道内检测设备的设计和制造,给出了管道内检测设备的结构模型,