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目的：(1)观察阳类证和阴类证两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定(ADL评分,采用Barthel指数(BI)记分法)、血清髓鞘碱性蛋白水平(MBP)各时间相点动态变化,从而判断临床预后；(2)探讨以阴阳辨证分类方法判断高血压脑出血的预后；(3)尝试用现代科学技术进行中医证类客观化研究,为指导中医临床干预奠定基础。方法：对符合高血压脑出血有针钻一体术适应症并经知情同意的患者,在针钻手术前按中医阴类证、阳类证的诊断标准进行中医阳类证、阴类证分组,阳类证组20例、阴类证组16例纳入本课题研究,分别命名为阳证组与阴证组。两组均在辨证分组完成后24h内给于针钻一体术治疗,分别测定入院时及治疗后第3天、第7天、第14天、第30天血清MBP水平,相同时间点,按照美国国立卫生院脑卒中量表NIHSS进行评分；在入院时及经治疗的第30天、第3月采用BI记分法评定日常生活能力。结果：阳证、阴证两组患者血清MBP水平、ADL评分、NIHSS评分对比,入院时、治疗后第3天、第7天、第14天及第30天各时间点数据差别有统计学意义,两组间差异有统计学意义,阳证组ADL评分、NIHSS评分改善程度优于阴证组,阴证组血清MBP水平持续高于阳证组。结论：针钻一体术治疗高血压脑出血,阳类证患者预后优于阴类证；阳证组生存质量提高和改善程度优于阴证组；阴证组血清MBP水平持续高于阳证组,反映阴类证病人脑实质损害程度较重,预后也较差；阴、阳类证辨证可用于判断高血压脑出血的预后；血清MBP水平、NIHSS评分具有相关性,MBP水平、ADL评分在部分时间点上具有相关性。