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目的：探究体外循环与非体外循环下行冠状动脉搭桥术（CABG）对患者肝功能的影响，为术后保护患者的肝功能提供可行性建议。 方法：选取2014年9月至2016年6月期间于内蒙古医科大学附属医院心脏大血管外科行CABG123例患者中，选择符合条件的60例患者的在院资料作为研究对象。将患者按照是否用体外循环行CABG将手术患者分为两组，体外循环组采用体外循环冠脉搭桥术进行治疗，非体外循环组采用非体外循环冠脉搭桥术进行治疗，对比观察两组患者的肝功能指标以及治疗效果。 结果：两组患者在术前的AST对比差异无统计学意义（P＞0.05），非体外循环组患者在术后第1d的AST为（41.6±4.9）U/L，术后第3d为（35.8±4.7）U/L，体外循环组患者在术后第1d的AST为（48.8±6.4）U/L，术后第3d为（42.1±3.8）U/L。数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在术后第3d的ALT数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在术后第3d的TBIL数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者在术后第3d的DBIL数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。在本次研究中，在患者治疗后，对患者肝功能影响因素进行 Logistic多因素回归分析，发现麻醉药物种类、麻醉药物的剂量、血压变化以及心脏停跳时间也是影响患者肝功能变化的因素。两组患者的ICU时间以及住院时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。非体外循环组患者的手术时间为（199.5±50.6）min，气管插管时间为（1126.9±858.6）min，搭桥数目为（2.5±0.4）支，体外循环组患者的手术时间为（287.0±56.2）min，气管插管时间为（1902.1±1104.6）min，搭桥数目为（3.4±0.9）支，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：在对冠心病患者的治疗中，采用非体外循环下行CABG，可以更好的改善患者的AST、ALT、TBIL以及DBIL指标；同时可以改善患者的术后临床指标，从而可以更好的改善患者的肝功能。