【摘 要】
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目的:为减少女性前位痔术后切口水肿的发生,根据女性肛门的生理形态、功能、病理变化、解剖结构及肛管直肠动力学原理设计“外剥内扎并梯形皮瓣游离术”预防女性前位痔术后水肿,并与传统的“痔外剥内扎术”相对照,观察两组患者术后切口水肿的发生情况、切口愈合时间、疗效、半年复发率及相关并发症,探讨外剥内扎并梯形皮瓣游离术预防女性前位痔术后切口水肿的可行性及效果,以期为临床应用提供客观依据。方法:根据诊断标准纳入
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目的:为减少女性前位痔术后切口水肿的发生,根据女性肛门的生理形态、功能、病理变化、解剖结构及肛管直肠动力学原理设计“外剥内扎并梯形皮瓣游离术”预防女性前位痔术后水肿,并与传统的“痔外剥内扎术”相对照,观察两组患者术后切口水肿的发生情况、切口愈合时间、疗效、半年复发率及相关并发症,探讨外剥内扎并梯形皮瓣游离术预防女性前位痔术后切口水肿的可行性及效果,以期为临床应用提供客观依据。方法:根据诊断标准纳入于2018年7月～2019年7月住院进行手术治疗的成年女性前位痔患者140例,随机单盲分成治疗组和对照组各70例。治疗组采用“外剥内扎并梯形皮瓣游离术”治疗,对照组采用传统“外剥内扎术”治疗,术后均预防性应用抗生素,局部清洁换药至愈。观察两组患者术后切口水肿、肛缘皮赘残留、肛门便血、疼痛、尿潴留、切口愈合时间、疗效、肛门狭窄、肛门失禁及半年复发率等方面的差异。所得数据用SPSS23.0统计软件统计分析。结果:治疗组切口水肿(术后第3、5、7、14天)、皮赘残留、切口愈合时间、痊愈率、复发率与对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组术后切口水肿(术后第1、21天)、疼痛(术后第1、3、5、14、21天)、便血、尿潴留、肛门狭窄、肛门失禁差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组优于治疗组。结论:外剥内扎并梯形皮瓣游离术治疗女性前位痔疗效肯定,较传统痔外剥内扎术能明显减少女性前位痔术后切口水肿的发生,避免术后前位皮赘残留,缩短疗程,降低复发率,能维护女性正常肛管解剖结构,保护齿线敏感区,使肛门外形平整、美观。
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