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[目的]
通过对慢性心力衰竭的大量临床观察及病因、病理、发病机制的认识，提出了温阳化饮益气活血的治疗法则，探讨强心活血利水方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠血流动力学，神经内分泌的作用机制，寻求中医药治疗心力衰竭的优势。
[方法]
1.将100只SD大鼠随机分为两组，正常组25只、造模组75只，采用葸环类药物阿霉素腹腔注射，复制CHF大鼠模型。
2.将造模后的大鼠随机分成三组：模型组，强心组，心宝丸组。
3.然后正常组及模型组给予生理盐水灌胃，强心组给予强心活血利水方，心宝丸组给予心宝丸治疗。
4.观察各组大鼠血流动力学参数，心脏组织形态学变化，测定各组大鼠心、肝、肺重量指数，利用放免技术检测各组大鼠血浆ANP、ET、血清TNF-α、IL-6水平的变化。
[结果]
造模大鼠陆续出现精神萎靡、饮食欠佳、活动减少，倚笼而立、气急而喘、紫绀、水肿等心衰的表现。治疗后，强心组及心宝丸组大鼠的证候学与模型组比较有不同程度的改善，以强心活血利水方治疗组最明显。强心组、心宝丸组的心、肝、肺重量指数与模型组比较有非常显著的差异(P<0.01或P<0.05)，强心组与心宝丸组比较有差异(P<0.05)。模型组与各治疗组比较LVSP、±dp/dtmax显著降低(P<0.01)，LVEDP、HR则显著升高(P<0.0l或P<0.05)，且强心组的LVSP、LVEDP、-dp/dtmax与心宝丸组比较有显著差异(P<0.05)。在光镜下可以看到模型组大鼠的心脏组织，心肌纤维广泛大面积肿胀断裂，毛细血管扩张充血。而强心组大鼠心肌纤维仅见少量胶原纤维增生，肌纤维肿胀充血。各治疗组大鼠血浆ANP、ET，血清TNF-α、IL-6与模型组比较有大幅度降低(P<0.01)；强心组血浆ANP、ET与心宝丸组比较无统计学意义(P>0.05)，强心组的血清TNF-α、IL-6与心宝丸组比较有明显降低(P<0.05)。
[结论]
1.强心活血利水方能够减轻重要脏器的淤血，改善组织器官的损伤，降低重要脏器的重量指数，其效果优于心宝丸组。
2.强心活血利水方能够提高CHF大鼠±dp/dtmax、LVSP水平，降低LVEDP水平，增强心脏收缩和舒张功能，降低心率，从而有效改善血流动力学异常，其效果优于心宝丸组。
3.强心活血利水方能显著降低CHF大鼠血浆ANP、血浆ET、血清TNF-α、血清IL-6水平，调节神经内分泌。